一、尿中核黄素的测定.docVIP

目 录 实验一 膳食调查计算及评价………………………………… 1 实验二 营养食谱的编制……………………………………… 6 实验三 人体成分测定及评价………………………………… 12 实验四 糖尿病病人饮食治疗方案的制订…………………… 16 实验五 维生素B2、维生素C负荷尿试验…………………… 24 实验一 膳食调查计算及评价 膳食调查是营养调查工作中的一个基本组成部分，是营养工作的基本手段，它本身又是相对独立的内容。单独的膳食调查结果也可以成为对所调查的单位或人群改善营养和进行咨询、指导的主要工作依据。 膳食调查的目的是为了解在一定时间内调查对象通过膳食所摄取的能量和各种营养素的数量和质量，借此来评定正常营养需要能得到满足的程度。具体来说，是通过了解一定时期内不同地区不同生活条件下人群的饮食习惯，日常所进食的食物种类及数量，计算出每人每日能量和各种营养素的摄入量，并与推荐摄入量（RNI）进行比较。再结合体格检查和营养状况实验室检查的结果，根据营养学知识，评定膳食的优缺点，了解存在的主要问题，研究其对人群健康以及儿童的生长发育的影响，从而进行膳食结构的调整。总之，就是为了解人群的膳食和营养水平，为改进个体或群体的营养状况提供科学依据。 一、调查对象和时间 为了使调查的结果能反映所调查地区大多数人的膳食情况，所选择的调查对象必须有足够的代表性。作为一个全面的膳食状况调查，在一个省（区）内应当选择大、中、小城市和农村（如山区、平原区、杂粮作物区、小麦区和水稻区）以及牧区、林区、渔区和垦区，并包括不同经济水平的区域。在一个城市或地区内，对各类人群的选择也要注意其代表性，如工厂既要选择大型厂也要选择小型厂，托幼机构同样应包括不同类型。 调查日数应随膳食管理和调查方法而定。如在托儿所、幼儿园或部队的连队可用记账法进行调查，日数可长到一个月至全年，应用询问记账法可以对一个儿童一个月以内的膳食情况作出估计。称重法调查由于工作繁琐，通常只调查5～7天。 有些地区食物的生产和供应有很大的季节性，调查时间的确定应考虑季节性。 二、调查内容及调查工具 1、调查内容 调查期间每天进食的食物品种、数量是膳食调查中最基本的资料。 注意了解食物烹调加工方法对营养素尤其是维生素的影响等；注意了解饮食制度、餐次能量分配、进餐环境、饮食卫生情况及炊事人员的健康等；注意了解过去的膳食情况、饮食习惯、生理状况及是否有慢性病等。 2、调查工具——食物成分表 食物成分表是调查所必需的工具。如果没有食物成分表，膳食调查结果就无法计算，评价膳食好坏和营养改膳计划就没有数字依据。 三、调查方法 膳食调查通常采取如下方法： 1、称量法：又称称重法。系对某一伙食单位（集体食堂或家庭等）所消耗的食物全部分别称重的方法。此法可以应用于团体、家庭以及个人的膳食调查。称量每餐烹调前生食（可食部）重，烹调后的熟食重以及吃后剩食重，并统计准确的用膳人数。将所消耗的食物加以分类、综合，求得每人每日的食物消耗量，然后按食物成分表计算出每人每日各种营养素的摄入量。由于每日各餐饭菜不同，经常变换，所以称重法膳食调查一般应连续5～7天。 称重时，要准确掌握两方面的情况：一是厨房中每餐所用各种食品的生重和经烹调后熟食的重量，由此计算出与每单位重量熟食物相当的生食品数量，即求出各种熟食物与其生食品原料间的重量比，或称生熟比例。二是根据调查需要，从进餐人员中，选取一部分在劳动强度、年龄和性别等方面有代表性的人员，将每人每餐摄取的熟食称重，然后按上述生熟比例，计算出每人每日各种生食品的平均摄取量。若被调查单位进餐人员的组成一致，年龄、性别和劳动强度无很大差别，例如部队战士食堂，亦可不作个人进餐记录，只准确记录进餐人数，由食品总消费量求出相当每人每日各种食品的平均摄取量即可。 从进餐人员中，选取的调查对象至少应占同类人员的10%以上，总数不少于20人。生食品称重时，应为食品的可食部重量，否则应按食品的废弃率折算。最后将调查对象的各种食品实际摄取量，按当地适用的食品成分表，计算出每人每日能量和各种营养素平均摄入量。然后参照相应的营养素推荐摄入量，对膳食进行营养价值的分析评价。在调查中，还应了解膳食管理、烹调方法和食堂卫生方面存在的问题，提出改进建议。 这种调查方法的结果精确，可调查出每人每餐膳食的变动情况，但不适合于大规模的调查，因工作量较大。 2、记账法：又称查账法，适用于有详细账目，且就餐人数变动不大的集体食堂的膳食调查。对建有伙食账目的集体食堂等单位，可查阅过去一定时期食堂的食品消费总量（通过发票和账目），并根据同一时期的进餐人数，粗略计算每人每日各种食品的摄取量，再按照食物成分表计算这些食物所提供的能量和各种营养素的