上消化道出血病人健康教育手册.pptVIP

上消化道出血 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆道或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。是上消化道疾病的严重并发症。 出血期间绝对卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧，防止因呕血引起窒息。 口腔护理 每次呕血后，及时做好口腔护理，减少口腔中的血腥味，以免再次引起恶心、呕吐，同时能增加患者舒适感 。 三腔管气囊压迫止血法hemostasis by compression of trilumen esophageal tube 将三腔管经鼻孔放入，至50～60cm，抽出胃液为止。先充气胃囊 150～200ml ，回拉至明显受阻位，可悬挂0.25kg重物作牵引压迫，或固定于鼻孔下方。检查有继续出血者，再充气食管囊 100～150ml ，压迫食管下段。一般放置时间为24～72h，每隔24h可先排空食管囊，后排空胃底囊；观察一段时间，如再出血，可再按序充气气囊压迫止血。　　 心 理护 理 要关心体贴病人， 说明心理上的安静和减少活动有利于止血的重要性，抢救工作迅速不忙乱，从而减轻病人的紧张情绪。解释各项检查、治疗措施。勤巡视，大出血时陪伴病人，使其有安全感。呕吐或黑便后及时清理血迹与污物。认真听取并解答病人及家属的问题，减轻其心理负担。 出血期 应暂时禁食。 ?? 少量出血，以进流质饮食为宜。条件许可时，应在短期内以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸，有利