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糖尿病的治疗与健康宣教 　　摘要：目的 探讨糖尿病的治疗与健康宣教方法与效果。方法 160例2型糖尿病患者根据随机抽签法分为治疗组与对照组各80例，两组都给予常规治疗，对照组在治疗期间给予常规健康宣教，治疗组采用糖尿病小屋宣教模式。结果 治疗组的有效率为97.5%，对照组有效率为87.5%，治疗组总有效率优于对照组总有效率（P0.05）。两组宣教前焦虑评分对比无明显差异，宣教后组间与组内对比差异明显（P0.05）。结论 在糖尿病治疗中给予积极的糖尿病小屋宣教模式能提高疗效，缓解焦虑状况。 　　关键词：糖尿病；治疗；健康宣教 　　当前糖尿病患者在我国的发病率逐渐增加，糖尿病健康教育的重要性大，它已成为糖尿病临床综合处理中不可或缺的一环，长期持续的糖尿病教育应成为保护我们未来最好的方法[1]。面对国人人口众多，健康宣教光靠政府的力量比较困难，所以各方面的参与比较重要[2]。由于整个社会对糖尿病缺乏足够了解，以致相当一部分人因未及时进行有关检查而延误诊断，即使已确诊的糖尿病患者其控制情况也很不理想[3]。本文具体探讨了糖尿病的治疗与健康宣教方法与效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择2010年 6月～2013年4月在我院住院治疗的160例2型糖尿病患者，入选标准：符合1999年世界卫生组织糖尿病诊断及分类标准；年龄30～75岁，病程6个月～10年；患者知情同意。其中男34例，女26例；年龄31～74岁，平均（60.65±1.32）岁。病程1～10年，平均（9.95±2.11）年；婚姻状况：已婚50例，不幸婚姻（丧偶/独身/离异）10例；文化程度：初中文化程度10例，高中或中专20例，小学与文盲20例，其他10例。根据随机抽签法分为治疗组与对照组各80例，两组的性别、年龄、病程、婚姻状况与文化程度对比差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 所有患者都采用口服二甲双胍（中美施贵宝制药有限公司生产，国药准字：国药准字治疗，250mg/d。同时给予预混胰岛素30R早晚餐前30min皮下注射，剂量为20U/d左右。连续治疗1个月。 　　1.3健康宣教 对照组在治疗期间给予常规健康宣教，采用集体大课教学的方式，宣教内容为常规的糖尿病知识。而治疗组采用糖尿病小屋宣教模式，采用一对一的患教形式，利用题板书写、宣教材料、看图对话、播放幻灯、示范操作、食物模型等多种形式为患者进行指导，使患者易于理解和掌握。为患者制订个体化运动指导，促进患者改变以往不健康的生活方式及行为习惯，逐步向科学的饮食习惯、规律的监测、适当的运动的健康生活方式过度。组织参加营养患教活动，进行营养知识的小组讲课，营养师为患者建立个人营养档案，制定个性化的健康饮食计划。并定期追踪患者落实效果，组织糖尿病俱乐部，会员参加糖尿病知识讲座，组织病友联谊会，宣传防治知识。 　　1.4 观察指标 ①疗效标准：显著进步：临床主要症状消失；进步：临床主要症状部分消失；无效：临床主要症状部分无消失甚或加重。显著进步+进步=有效[6]。②两组在宣教前后采用焦虑自评量表（SAS）用于了解焦虑症状轻重程度， ≥50分表明为焦虑状态。 　　1.5统计方法 采用SAS9.0软件进行分析，P0.05代表差异显著。 　　2结果 　　2.1疗效对比 治疗组的有效率为97.5%，对照组有效率为87.5%，治疗组总有效率优于对照组总有效率（P0.05），见表1。 　　2.2焦虑评分对比 两组宣教前焦虑评分对比无明显差异，宣教后组间与组内对比差异明显（P0.05），见表2。 　　3讨论 　　当前糖尿病已成为大型公共卫生问题，我国约有1.0亿糖尿病患者和5.0亿的成年糖尿病前期患者[4]。长期的高血糖会引起糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足等并发症，这些糖尿病并发症都会给患者带来巨大的痛苦和沉重的经济负担。糖尿病控制目标是防治急性与慢性并发症的发生，尤其是各种慢性并发症是导致糖尿病患者致残、致死的主要原因[5]。 　　人们至今尚未彻底了解糖尿病极为复杂的发病过程，因此尚未找到根治糖尿病的方法，这就意味着所有糖尿病患者都需要终身接受治疗。为此糖尿病健康教育的重要性毋庸置疑，它已成为糖尿病临床综合处理中不可或缺的一环。我们在具体的应用中，采用先进的医疗理念为患者服务，即每一位患者同时享受的是医学治疗、营养支持及糖尿病教育三位一体的医疗服务，使患者达到行为改变，从而改善其机体代谢状态和生活质量，降低或预防并发症的发生[6]。本文治疗组的有效率为97.5%，对照组有效率为87.5%，治疗组总有效率优于对照组总有效率（P0.05）。两组宣教前焦虑评分对比无明显差异，宣教后组间与组内对比差异明显（P0.05）。 　　总之，对糖尿病要早期发现