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高血压患者中西医结合护理体会 　　摘要：目的 研究高血压患者中西医结合护理措施体会。方法 选取本院2011年～2012年收治的86例高血压患者的临床资料进行分析。给予患者实施心理、饮食、睡眠、功能锻炼、用药护理以及中医护理方法。结果 86例患者收缩压、舒张压与入院时相比显著降低（P0.05）。结论 高血压患者实施中西医结合护理措施，可有效改善患者临床症状，保持血压稳定，对减少临床并发症和不良反应，提高患者生活质量十分重要。 　　关键词：高血压；中西医结合方法；护理体会 　　高血压属祖国医学眩晕、肝阳等范畴[1]，目前高血压病已成为诱发冠心病的主要危险因素。本院2011年～2012年收治高血压患者86例，均采用中医西结合护理措施，取得较好疗效，现将护理体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组患者86例（男47例，女39例），年龄39～78岁，平均（56.45±5.2）岁。入院时晨起检测： 收缩压（ 158.50±2.20）mmHg， 舒张压（97.80±2.10）mmHg，符合中国高血压防治指南诊断标准[2]。中医分型：肝阳上亢型35例，肝炎上抗性27例，痰浊中阻型22例。 　　1.2效果评价 本组患者均建立健康卡，并采用评价表对患者，项目包括患者对中医药护理知识知晓情况、患者基础血压值（测晨起血压）、饮食习惯、功能锻炼及睡眠情况进行评价。 　　2 护理方法 　　2.1一般护理 病室清洁整齐、空气流通，保持床铺整洁干爽。病室温度18～20℃为宜。嘱患者绝对卧床休息，严格观察患者生命体征，行心电监护。急性期患者应迅速建立静脉通道，头痛者给予冷敷头部，烦躁者可遵医嘱给予镇静药物。嘱患者排便时勿过度用力，久坐后起立时动作应轻缓，避免突然站立或用力过猛导致血压骤升。 　　2.2心理护理 高血压患者病程较长，需长期服药，加之住院治疗及经济压力等因素，使患者紧张、烦燥、焦虑，情绪反复无常。护士操作时应语言文明、态度温和、动作轻缓，以减轻患者负担和焦燥心理。耐心给患者讲授高血压病发生机理，使患者对自身病情有所了解，以配合治疗。耐心倾听患者需求，帮助解决生活困难。做好家属工作，使其安慰体贴患者，减少患者家庭压力。避免刺激精神，以防患者血压骤升，发生危险。 　　2.3饮食护理 饮食护理是治疗高血压病的重要措施，高血压病患者的饮食要根据具体情况，给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、富含维生素和钙质、清淡、易消化食物为主，保证每日热量、脂肪摄入，禁食动物内脏。控制体重，体重增加明显者应减少肉类摄入。嘱多进食新鲜水果、蔬菜，多饮水。饮水量每日不少于2000ml，钠盐每日不高于4g。禁忌烟酒和刺激性食物。并按时排便，防止便秘。嘱排便时切勿用力，以防血血压突然升高，发生危险。 　　2.4睡眠护理 病室保持适宜温度、光线，禁止随意走动。护理操作应提前完成，以免影响患者休息。减少外界环境刺激，减少人员探视；患者睡前可采用温水泡脚；失眠或神经衰弱者可给予饮用中药安神汤。睡前避免高声谈笑或讨论激动事情。 　　2.5功能锻炼 功能锻炼可促进新陈代谢，提高心血管的功能，增加机体抵抗力，促进血管舒张，降低血压。同时运动还可有效控制体重，不至于加重心脏负担；鼓励患者适当进行功能锻炼，提高机体免疫力，促进血管舒张，降低血压。嘱患者锻炼时应动作舒缓，防止血压骤降发生危险。 　　2.6用药护理 嘱患者认真遵照医嘱服药，服药应按时、按量，不得擅自增加或减少剂量，以免导致不良后果。并向患者讲解服用降压药的方法、注意事项以及不良反应等。询问或观察患者服药反应，发现异常立即通知医师处理。 　　3 中医护理 　　3.1痰浊中阻型 患者多感觉胸闷、恶心、眩晕、大便秘结、脉濡湿滑。应保持病室清洁整齐，空气通畅，温湿度正常。饮食可予低钙、低脂、富含维生素食物，禁忌动物内脏及高脂食物，以防止增加脾胃压力。嘱家属妥善照顾患者饮食生活，减少精神刺激。 　　3.2肝阳上亢型 患者出现眩晕、头痛、耳鸣、性情焦燥易怒、脉细数。应给予清淡、易消化食物，鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等，忌食甜食及高脂食物。避免食用辛辣食物，禁烟限酒。经常与患者谈心，播放轻松音乐，使患者心情舒畅，积极配合治疗。 　　3.3肝火上炎型 患者头痛头晕、面红目赤、口苦舌干、急躁易怒、脉弦数，小便赤黄，便秘、耳鸣等症状。病室应整洁安静，床铺整齐，空气清新。饮食调理以倾泻肝火为主，可给予清淡、富含维生素、富营养饮食。做好与患者沟通工作，避免各种外力刺激，指导患者进行心理调节，以愉快接受治疗。 　　4 结果 　　本组86例患治疗1w后，收缩压： （135.50±1.80）mmHg， 舒张压（91.70±1.40）mmHg，较入院时平均降低（23±1.40）mmHg，舒张压平均降低（6.1