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6血液透析与腹膜透析的比较
血液透析與腹膜透析的比較 腹膜透析 血液透析 圖示 透析通路
透析原理 以外科手術將一條永久性的腹膜透析軟管植入腹腔
利用人體天然的半透膜-『腹膜』作為透析器,來過濾血液中代謝的廢物及多餘水份,以淨化血液;俗稱(洗肚子) 由外科手術動靜脈廔管人造半透膜製成 透析場所
透析時間
透析執行者 隱蔽乾淨、光線充足、避開通風口的場所
1.每日執行4-5次換液每次換液所需時間約20-30分
由專業醫護人員執行 透析可能產生
的症狀 1.不需扎針因水份與毒素平穩地被移除,無痛苦或不適有扎針之痛苦因水份與毒素快速被移除,較易產生透析後不平衡症候群
血液透析與腹膜透析的比較 腹膜透析 血液透析 圖示 透析的適應症
□ 透析禁忌症 1.有殘餘腎功能者
2.有換腎準備者
33.適合有動機性,自主性高,有能力
操作的尿毒症患者
4.兒童、學生、青壯年
5.糖尿病、心血管疾病者
1.反覆性的腹膜炎、
2.腹腔動過大手術者或留有造廔口者
3.腹腔感染或嚴重粘黏
4.未修補的疝氣
5.無法配合無菌操作的情況 1.急性腎衰竭
2.慢性腎衰竭3.頑固性水腫
4.急性藥物中毒
5.體內代謝異常1.腦血管疾病者2.嚴重心臟病3.末期癌症4.長期臥床的老年人。 5.精神情緒無法忍受或適應透析治療者 □ 透析飲食
□ 血壓
□ 貧血之控制 1.鼓勵攝取高蛋白質
不限鉀、水分(嚴重高血壓、水腫除外)
3.適度限糖
持續緩慢脫水、血壓較平穩
無血液流失的機會,貧血程度較輕
1.攝取適當的熱量及蛋白質
2.控制水分、鹽分、高鉀食物
3.不限糖份 糖尿病除外 □ 居家照護
1.自我評估:
自覺症狀良好、平穩的血壓、穩定的體重
2.自我照顧:
傷口及換液技術良好
3.與醫護人員聯繫配合
1.三通觀念:
觀念開通、汗水要通、大便要通
2.自我檢查、自我照顧:
廔管的照護及異常之處理
不適症狀的警覺及處理
3.注意飲食
4.與醫護人員相互配合
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