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浅谈复方丹参注射液的临床应用 　　摘要：本文论述复方丹参注射液在各类临床疾病中的应用及治疗作用 　　关键词：复方丹参注射液；临床应用 　　近几年，复方丹参注射液在临床上应用越来越广泛，它的主要组成成分为丹参和降香，具有活血行气散瘀、抑制血小板凝集，扩张血管、改善外周血液灌注、抗心肌缺血、改善微循环、还有不同程度降血压的作用。丹参具有提高心脑细胞内ATP含量作用，从而发挥其耐缺氧和减轻心和脑缺血性损伤作用。另外，还有抗微生物、镇静、促进肝细胞再生、DNA合成、促进骨折皮肤愈合的作用。现将近些年的临床应用情况综述如下。 　　1 治疗冠心病心绞痛 　　居氏报道[1] ：治疗组51例，男39例，女12例，年龄48 ～73岁，平均年龄61岁；对照组32例，男25例，女7例，年龄47 ～68岁，平均年龄57岁。治疗组：临床应用复方丹参注射液（上海第一生化药业公司上海第一制药厂生产）。每支2ml相当于丹参2g，根据患者的不同发病情况选用8 ～20ml复方丹参注射液，加用5﹪葡萄糖注射液500ml稀释后静滴，每日一次，14d为1疗程。对照组：服用消心痛10ml，每日3次，静脉滴注极化液14d。结果：两组治疗后心绞痛显著减轻，所需平均天数治疗组为3.5±8.9d，两组心绞痛疗效分析，治疗组51例，显效46例，心电图显示恢复正常，有效5例，心电图显示大致正常。对照组32例，显效8例，有效21例，无效3例，治疗组明显优于对照组，通过分析比较，复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛能显著促使冠心病患者改善症状，疗效易巩固。 　　2 治疗脑梗死 　　蔡氏报道[2] ，入院后未经任何治疗检测血液流变存在高黏滞血症的患者，男124例，女44例，年龄61 ～78岁，方法：所有病例入院后均给予尼莫地平、胞二磷胆碱，脑复康，脑组夜对症治疗，而避免使用阿司匹林，低分子肝素等影响血黏度的药物，所有病例均给予复方丹参注射液（正大青春宝药业公司生产，10ml∕支）加入0.9﹪氯化钠250ml中静脉滴注，每日1次，15d为1疗程，1个疗程后检测血液变，与入院时检测各项指标比较，结果：治疗前：红细胞沉降率38±12mm.h，红细胞压积46±5﹪，全血低切比还原黏度45±5mPa.s，血浆比黏度1.8±0.6，治疗后：红细胞沉降率38±11mm.h，红细胞压积44±4﹪，全血低切比还原黏度45±4mPa.s，血浆比黏度1.5±0.4，通过统计资料表明，复方丹参注射液组血液变指标中的全血低切比还原黏度，全血高切比还原黏度有显著下降，细胞压积也有明显下降，虽对血沉影响不大，但可以说对血液流变有明显改善作用，建议作为临床治疗脑梗死患者的常规用药。 　　3 治疗过敏性紫癜 　　吴氏等报道[3] ，将60例病人随机分为治疗组和对照组各30例，两组均常规采用抗感染、抗变态反应对症处理。治疗组加用复方丹参注射液0.5～1ml＼（kg.d）和5﹪葡萄糖注射液250ml静滴，连用10d为一疗程。结果：治疗组显效19例，有效9例，无效2例，总用效率93.3﹪；对照组显效9例，有效11例，无效10例，总用效率66.7﹪，两组疗效比较，治疗组显著优于对照组（P﹤0.05）。 　　4 治疗糜烂性胃炎 　　李氏等报道[4]，口服三黄散加胃镜下注射复方丹参注射液治疗糜烂性胃炎疗效好。方法：常规治疗胃炎的同时，胃镜下局部应用复方丹参注射液，每周1次，每两周为一疗程。机理是：复方丹参注射液对胃黏膜坏死部分有较快的清除功能，对巨噬细胞功能有活跃作用，能促进细胞再生，因而对糜烂性胃炎有愈合作用，提高糜烂性胃炎的治愈率。 　　5 治疗人工晶体植入术后膜性渗出 　　赵氏报道[5] ，44例均为本院近6年来的住院患者，皆行“单眼人工晶体植入术”，其中男20例，女24例，年龄最小21岁，最大82岁，平均48岁，膜性渗出时间术后5～8日10例，术后9～12日20例，术后13～16日1 ～4例，原发病属于老年性白内障22例，外伤性白内障8例，糖尿病性白内障14例，根据Miyake的分级方法，所有病例的渗出膜均属Ⅰ级，即瞳孔区有少量纤维膜形成，治疗：在发现早期纤维膜性渗出后，先用复方托品酰胺滴眼液滴眼，采用活动瞳孔的方式，维持瞳孔中等大，再用复方丹参注射液注入5﹪葡萄糖注射液（0.9﹪复方氯化钠注射液）组静脉滴注，每日1次，10日为一疗程，结果：经上述方法治疗1疗程，44例中25例治愈（渗出完全吸收，人工晶体表面光洁，与虹膜无粘连，瞳孔活动自如，不影响视力），13例显效（渗出基本吸收，人工晶体表面有色素沉着，与虹膜有部分粘连，瞳孔活动稍差，不影响视力），所余6例，经第二疗程治疗，亦获显效。 　　5 防治新生儿缺氧缺血 　　综上所述，复方丹参注射液除用于治疗冠心病心绞痛外，静滴复方丹参注射液对 　　冠心病合