热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察.docVIP

热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察 　　摘要：目的：对热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效进行观察。方法：资料随机选取2012年2月～2013年2月我院住院治疗的小儿疱疹性咽峡炎患儿68例，分为两组，研究组采用热毒宁注射液治疗，对照组采用利巴韦林治疗对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组患儿经治疗后，研究组临床症状改善的情况均优于对照组；且研究组治疗后的总有效率97.06%，明显高于对照组总有效率82.35%；比较均有差异具有统计学意义（P0.05）。结论：热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效较为显著，无明显毒副作用，值得在临床中推广。 　　关键词：热毒宁注射液；小儿；疱疹性；咽峡炎 　　小儿急性呼吸道的感染中，疱疹性咽峡炎是其较为常见且特殊的疾病类型之一。该病主要是由于柯萨奇病毒引起，多发于夏秋两季，其临床表现为哭闹、拒食、高热等症状[1]。本文主要就热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效进行观察，并作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选取2012年2月～2013年2月在我院住院治疗的小儿疱疹性咽峡炎患儿68例，将其作为研究对象。其中，男性患儿38例，女性患儿30例；患儿年龄在6个月～6岁之间，平均年龄为（3±1.86）岁；病程在12～36h之间，平均病程为（25±3.64）h；所选患儿体温均在38℃～40℃之间；查体检查发现，患儿软腭、咽腭弓以及悬雍垂均有数目、大小不等的疱疹；口唇、舌面均出现溃疡。本次研究对象均参照儿科疱疹性咽峡炎的诊断标准进行确诊；排除心、肾肝以及严重并发症等疾病患者；并均经监护人同意。 　　1.2方法 　　1.2.1分组方法 　　将68例小儿疱疹性咽峡炎患儿分为两组，研究组和对照组，每组34例。其中，研究组男18例，女16例，年龄在6个月～6岁，平均年龄为（3±1.95）岁；病程为12～36h，平均病程为（26±4.78）h；研究组采用热毒宁注射液进行治疗。对照组男20例，女14例；年龄在5个月～6岁，平均年龄为（3±1.47）岁；病程为13～35h，平均病程为（24±3.63）h；对照组采用利巴韦林进行治疗。两组患儿年龄、性别以及病程等一般资料比较无差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2.2治疗方法 　　给予研究组患儿静脉滴注热毒宁注射液，具体方法：将0.6mL/d热毒宁注射液加入到5%100mL的葡萄糖中；给予对照组患者静脉滴注利巴韦林，具体方法：将10-15mg/（kg·d）利巴韦林加入到5%100mL的葡萄糖中；1次/日，3-5d为一个疗程。两组均1次/日，且3-5d为一个疗程[2]。与此同时，密切观察患儿退热、咽峡部疱疹消退的情况。 　　1.3评定标准 　　小儿疱疹性咽峡炎治疗疗效的标准，显效：用药24h内体温恢复正常，且用药3d后疱疹消失；有效：用药24-48h内体温恢复正常，且用药5d后疱疹消失；无效，用药48h后患儿仍处于发热状态，且用药5d后疱疹未消失。 　　1.4统计学方法 　　所有数据均用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计并分析处理，一般资料用标准差（±S）表示，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1治疗后两组患儿症状改善情况对照 　　两组患儿经治疗后退热的时间、疱疹消退的时间等临床症状改善情况对照中，研究组临床症状的改善情况均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患儿症状改善情况对照（±S，d） 　　2.2治疗后两组患儿治疗疗效对照 　　两组患儿经治疗后的疗效对照中，研究组总有效率97.06%，明显高于对照组总有效率82.35%，比较有差异具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组患儿治疗疗效对照（n/%） 　　注：总有效率=（显效+有效）/组例数×100% 　　3.讨论 　　儿科常见疾病中疱疹性咽峡炎多因柯萨奇A组病毒所致，该病起病较急，患儿体温较高且传染性较强，对其的治疗主要是以抗病毒治疗为主。临床中较早使其对其的治疗多采用光谱药物利巴韦林，但该药主要依赖于病毒腺苷激酶，其耐药性较强，若上时间大量使用会导致患儿出现贫血、胆红索及血清转氨酶上升甚至是白细胞数量下降等现象，影响该药在临床中的应用[3]。 　　小儿疱疹性咽峡炎在中医辩证学中的范畴属于小儿外感风热，对其的治疗主要是疏风、清热以及解毒等。热毒宁注射液属于纯中药的制剂，其主要成分包括金银花、青蒿以及栀子等。其中，金银花中含有丰富的环烯醚萜苷、绿原酸等，能够清毒泄热；青蒿宣郁散邪、解表清热，并且能够调节机体免疫，具有抗病毒、镇痛、解热等功效；而栀子中含有苷类物质，具有抗病毒、镇静和清热等作用