计免实施方案.docVIP

横道河镇卫生院 2015年免疫规划工作实施方案 2015年全镇免疫规划工作以加强常规免疫为根本措施，以加强监测为关键措施，以加强管理为保障措施，以提高免疫规划信息管理系统运行质量、推进预防接种规范化门诊建设、做好脊灰疫苗首剂IPV替代OPV项目为重点工作，继续将保持无脊髓灰质炎状态、消除控制麻疹作为免疫规划工作的重中之重，使我镇免疫规划相应传染病得到有效控制。 一、加强常规免疫工作，提高疫苗全程和及时接种率 常规免疫是免疫规划工作的基础和根本，是必须夯实的工作，只有形成牢固的免疫屏障，免疫规划针对传染病才能维持在消除状态或控制在较低发病率水平。各单位要通过各种措施提高常规免疫及时接种率、全程接种率。常规免疫接种要按照扩大免疫规划疫苗免疫程序、接种要求和实施范围进行预防接种。麻疹、脊灰疫苗常规免疫全程接种率以乡为单位达到95%以上,及时接种率达到90%以上,其他各类常规免疫规划疫苗全程接种率以乡为单位达到90%以上。乙肝疫苗首针及时接种率以乡为单位达到90%以上。要利用省平台定期监测辖区儿童接种情况，及时对漏种和未全程接种儿童实施补种。结合全国儿童预防接种宣传日、强化免疫和接种证查验活动，集中开展常规疫苗查漏补种工作。加强流动儿童的预防接种管理，消除免疫空白。辖区内适龄儿童建证、建卡率达到100%。进一步提高接种率监测系统报告质量，加强报告质量评价，辖区内接种单位报告覆盖率100%。 二、加强免疫规划针对疾病的监测与控制 监测是控制免疫规划相应传染病的关键措施，要充分认识监测工作的重要意义。只有通过监测才能及时发现疫情、才有可能做到及时处置，将传播风险控制在最小。另外，只有完成AFP、麻疹等监测的各项指标，监测数据才具有可信性，只有真实准确的监测数据才能对客观科学研判疫情具有参考价值。 （一）加强AFP病例监测，做好脊灰防控工作 1、加强AFP病例监测工作 按照《全国AFP病例监测方案》要求做好我镇AFP病例监测工作，认真落实AFP监测信息报告管理系统应用和管理工作。按要求每旬开展监测医院AFP病例主动搜索，提高监测系统敏感性。 2、做好脊灰输入传播风险评估，开展针对性的预防措施 综合分析辖区脊灰疫苗全程接种率、AFP监测指标完成情况、麻疹发病率、输入风险等相关因素开展辖区脊灰输入传播风险评估，做好以镇为单位脊灰输入传播风险评估，有针对性的开展脊灰疫苗强化免疫或查漏补种活动。 3、做好脊灰野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒（VDPV）相关事件应对工作 要高度重视15岁以下高危AFP病例和成人疑似脊灰病例的报告和调查，一旦发现脊灰野病毒输入性疫情或VDPV病例，要按照《脊灰野病毒输入性疫情和VDPV相关事件应急预案》（卫生部）和《脊灰野病毒输入性疫情和VDPV相关事件应急处置技术方案》（中国CDC）的要求开展应急处置工作。 4、做好脊灰疫苗首剂接种IPV替代OPV项目工作 在项目启动前将开展逐级技术培训，做好冷链保障等工作，为顺利实施OPV首剂替代项目奠定基础。 （二）加强麻疹/风疹监测，做好麻疹防控工作 1、加强麻疹/风疹监测工作 要按照《全国麻疹监测方案》（2014年版）中监测病例定义进行报告，按照方案要求做好监测病例的流行病学调查和标本运送以及实验室检测等工作。要按照《麻疹监测信息报告管理工作规范》（2014版）规定的各级疾控机构的职责做好麻疹监测信息的收集、录入、分析、评价、报告和反馈，做好数据的管理、审核和订正以及数据查重等工作，提高监测系统的敏感性、及时性、特异性、完整性和准确性。 2、加强麻疹疫情防控工作，提高麻疹疫情处置能力 因地制宜采取针对性措施，要切实做好辖区8月龄、18月龄儿童常规麻疹类疫苗接种服务，提高含麻疹成分疫苗2剂次及时接种率，确保以乡镇为单位含麻疹成分疫苗2剂次接种率均达到95%以上。 要定期分析查找免疫空白，及时开展日常查漏补种，每年3-4月或9-10月开展一次以8-23月龄儿童为主的集中查漏补种活动。开展以镇为单位评估2010～2014 年出生队列中易感者的积累情况，以镇为单位，参照中国CDC麻疹疫情风险评估指标与评分标准，结合当地实际情况开展风险评估工作，研究下一步是否需要开展麻疹疫苗强化免疫或查漏补种。 开展重点人群和重点环节防控工作。对医疗卫生机构50岁以下从业人员，如无麻疹患病史、无含麻疹成分疫苗免疫史或不详者，可按照知情自愿原则接种至少1剂麻疹疫苗。根据麻疹流行特征和人群免疫水平等评估结果，可在大中专院校、企事业单位、外来务工人员集中的大型工矿工地商贸市场等场所，针对成年人开展麻疹疫苗群体性接种活动。 发生麻疹疫情后，要按照《麻疹疫情调查与处置技术指南（2013年版）》要求，做好疫情核实、病例搜索、疫情特征分析和传播风险评估等工作，根据评估结果划定应急接种地域和目标