中医内科学脾胃病证-4呃逆试题.pptVIP

转归预后 呃逆一证，病情轻重差别极大，一时性呃逆，大多较浅，只需简单处理，可不药而愈。 持续性或反复发作者，则服药后多可平呃。 慢性虚衰病证后期出现呃逆者，多为病情恶化，胃气将绝，元气欲脱的危候。 预防与调摄 保持精神舒畅，避免过喜、暴怒等情志刺激； 注意避免外邪侵袭； 饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣， 避免饥饱失常，发作时应进食易消化食物。 进食不宜过快过饱。 脾胃病证第四节 呃逆 概 论 （一）定义 呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。 呃逆古称”哕”，又称“哕逆”。 （二）沿革： 1、 早在《内经》对本病就有较多的记载。 首先提出病位在胃。《素问·宣明五气》：“胃为气逆，为哕。” 病机为胃气上逆，发病与寒气及胃、肺有关。 病重至哕。《素问·宝命全形论》曰：“病深者，其声哕。” 提出了简易疗法。《灵枢·杂病》 ：“哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已；无息，而疾迎之，立已；大惊之，亦可已。” 2、《金匮要略》将其分为三证辨治：属寒、属虚热、属实。为后世寒热虚实分类奠定了基础。 3、张景岳把呃逆与咳逆、干呕、噫气作出明确的区分。《景岳全书·呃逆》说：“哕者呃逆也，非咳逆也，咳逆者咳嗽之甚者也