针灸学课件督脉.ppt

督脉 Governor Vessel ,GV 一）经脉循行 1、体表路线： 起于尾骨尖下长强穴→腰背项部正中→巅顶→前额正中→鼻柱→人中沟→止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴 2、体内联系： 与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系。 循经性皮肤病 刘某 男 1个月 督脉疣状痣 自幼发病，角化性丘疹，沿督脉呈带状排列，从鼻中隔底部至印堂穴。 二）主治概要 （1）神志病，热病 （2）腰骶、背、头项等局部病证及相应 的内脏病证。 三）常用腧穴 本经共有29穴 1、长强 定位：跪伏或胸膝位， 尾骨端与肛门连线的中点处。 主治：①便血 痔疾 脱肛 泄泻　便秘 ②癫狂痫 ③腰脊痛　 刺灸：紧靠尾骨前面，针尖向上斜刺 0.8～1.2寸。不宜直刺， 免伤直肠。可灸 。 长强穴图 ２腰阳关　　３命门 定位：第四腰椎棘突下　第二腰椎棘突下 主治： ①月经不调　带下 阳萎　遗精 ②腰脊痛 　　③下肢痿痹 ③泄泻 刺灸：直刺０·５～１寸。可灸 腰阳关、命门图 　4、大椎 定位：第七颈椎棘突下 主治：①外感热病　风疹　疟疾 　　 ②咳嗽　气喘　骨蒸盗汗 ③头项强痛　肩背痛 ④癫狂痫 刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸 大椎图 [现代研究］针刺大椎穴，无论是深刺还是浅刺，都有一定的退热效应。但从退热的幅度、速度及效应持续的时间上，深刺组优于浅刺组。 大椎穴深浅刺法的退热效应研究 《 中国针灸 》 5、哑门　　　6、风府 定位： 后发际正中 　　　直上０·５寸　　　 直上１寸 主治：　　　①中风不语偏瘫 ②癫狂痫 ③头痛项强 　　　④哑症 ④眩晕 外感 咽喉肿痛 刺灸：直刺或向下斜刺0.5～１寸，不可向 上深刺,以免伤及延髓。少灸 哑门、风府图 　7、百会 定位：后发际正中直上7寸。或两耳尖连 线的中点。 主治：①头痛　眩晕　晕厥 　　 ②中风不语　偏瘫　癫狂痫　不寐 ③脱肛、阴挺、胃下垂 刺灸：平刺０·５～０·８寸。可灸 。 压灸百会治疗眩晕 司徒铃教授经验 穴位:百会 艾炷:小 量:3~5壮 适应症:高血压眩晕、美尼尔氏综合症、颈椎病眩晕（椎动脉型颈椎病） 百会图 8、上星 定位：前发际正中直上１寸。 主治：①头痛　眩晕　目赤肿痛 ②鼻渊　鼻衄　鼻鼽 ③癫狂痫　疟疾　外感热病 刺灸：平刺０·５～０·８寸。少灸 上星图 　9、水沟（人中） 定位：人中沟上１／３与下２／３交点处。 主治：①急救要穴：昏迷　晕厥　中暑 小儿惊风 牙关紧闭 癫狂痫 　　②面瘫　面肿　 　　③腰脊强痛 刺灸：向上斜刺０·３～０·５寸，不灸。 人中图 小结 1、督脉的体表循行与体内联系； 2、重点穴位的定位、主治 思考题：如何理解督脉为阳脉之海？