针灸学课件腧穴总论.ppt

 ２）原穴 　　脏腑原气经过和留止的部位。共十二原。分布于腕踝关节附近。阴经以输代原。治脏腑病变。  ３）络穴 　　 络脉从经脉分出的部位。有沟通联络表里两经的作用。共十五络。有治疗本经及相表里经脉病变的作用。 ４）俞穴 脏腑之气输注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。 治脏腑病变及与脏腑相关的组织器官病变，多用于脏病。 ５）募穴 脏腑经气汇集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴 治疗脏腑病变。多用于腑病  ６）八会穴 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气会聚的八个腧穴。 治疗八种精气有关的病变 ７）郄穴 各经经气深聚的部位。共十六郄穴（十二经、阴阳跷脉、阴阳维脉各有一郄穴）。　　 治疗本经、本脏腑的重症、急症。 阳经郄穴多治痛证、阴经郄穴多治血证。  ８）下合穴 手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个穴位。 治疗六腑病变  ９）八脉交会穴 奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴。 治本经及奇经八脉的病变。 并可根据两脉相合的腧穴配合应用： 公孙通冲脉 ｝合于心、胸、胃 内关通阴维脉 后溪通督脉 ｝合于目内眦，颈项、耳、肩 申脉通阳跷脉 临泣通带脉 ｝合于目锐眦，耳后、颊、颈、肩 外关通阳维脉 列缺通任脉 ｝合于肺系、咽喉、胸膈 照海通阴跷脉  10）交会穴 两经及两经以上的经脉相交或会合的腧穴。始见于《甲乙经》。分布于头面、躯干部 治本经及相交经脉的病变。　　 小结： 1、腧穴的含义； 2、腧穴的分类； 3、腧穴的作用； 4、腧穴的定位方法； 5、特定穴。 思考题： 比较三类腧穴的异同。 腧穴总论 针灸基础教研室 何新芳 目的要求 1．掌握腧穴的定义、发展概况及分类方法。掌握腧穴的定位方法。 2．熟悉腧穴的主要治疗作用和主治规律。熟悉各类特定穴的意义和内容。 3．了解腧穴的现代研究概况。 １、腧穴的含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”?。 腧穴与脏腑经络的关系 腧穴──属经络──属脏腑 ２、腧穴的分类： 腧穴分为：经穴 奇穴 阿是穴 ⑴经穴 ——十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴”。简称“经穴”。是腧穴的主要部分。 　 经穴的数目：清代李学川《针灸逢源》记载361穴，一直延用至今。 其中　双穴（十二经穴）309穴 单穴（任、督脉）52穴 ⑵奇穴 ——十四经穴以外，而临床逐渐发现有奇效的穴位；或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位，称“经外奇穴”。简称“奇穴”。 ⑶阿是穴 ——以痛点为穴位，“以痛为腧”。　并有“天应穴”、“不定穴”等之称。 定 经 定 位 定 名 主治作用 经 穴 有归经 分布在十四经中 有固定 位置 有专用 穴　名 ①局部作用 ②循经治本经本脏腑器官病 奇 穴 无归经 有固定 位置 有专用穴　名 ①主要对某病有特效 ②局部作用 阿是穴 无归经 无固定位置 无专用穴　名 治局部病变 三类腧穴的特点： ３、腧穴的治疗作用 近治作用 远治作用 特殊作用 ⑴近治作用： 腧穴有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。 ⑵远治作用： 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。 图2–8 手阳明大肠经经脉循行示意图 ⑶特殊作用 ①双相良性调节作用 当机体功能低下时　　　机体功能增强 某些穴位 同一穴位 当机体功能亢进时 恢复正常 ②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压 ４、腧穴的定位方法： ⑴骨度分寸法 ⑵体表标志法 ⑶手指比量法 ⑷简便取穴法 ⑴骨度分寸法（骨度法、折量法）： 是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。 见Ｐ26“常用骨度表” ⑵体表标志法（自然标志取穴）： 固定标志法： 背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 活动标志法： ⑶手指比量法（手指同身寸法、 指寸法）： ① 中指同身寸法：中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为１寸。 用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 ②拇指同身寸法： 拇指指关节的横度作为１寸。 用于四肢部取穴 ③横指同身寸法： 将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为３寸。又称“一夫法”。 用于下肢直寸， 背部的横寸 ５、特定穴： 十四经中具有特殊治疗作用的腧穴。因主治功能不同，而各有其不同的名称。  １）五输穴 　 十二经中分布在肘膝关节以下，从四肢末端向肘膝方向