肾内科复习题.docVIP

A卷 单选题（选7题） 关于蛋白尿，下列哪一项是错误的 D A 大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎 B 肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿 C 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤 D β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 E 体位性蛋白尿属功能性蛋白尿 有关GFR，下列哪项说法是错误的 E A 肾小球内毛细血管静水压升高有利于提高GFR B 肾小囊内静水压升高使GFR下降 C 正常人GFR受肾脏自身调节，保持基本恒定 D 系膜细胞收缩可使肾小球滤过面积减少，GFR下降 E 远端肾小管重吸收水增加时GFR下降 下列哪项可导致肾前性急性肾衰竭 A A 呕吐腹泻血容量减少 B 严重挤压伤 C 药物中毒 D 双侧输尿管结石 E 中草药引起的急性间质性肾炎 导致肾性骨病的病因中，下列哪项不正确 E A 缺乏活性维生素D3 B 铝中毒 C 继发性甲状旁腺功能亢进 D 营养不良 E 铁缺乏 病情稳定的尿毒症维持性血透患者，其贫血的主要原因是 C A 营养不良（缺铁） B 红细胞寿命缩短 C EPO缺乏 D 反复透析失血 E 代谢性酸中毒 大部分慢性肾衰竭患者血压升高的主要原因是 A A 水、钠潴留、血容量扩张 B 肾内前列腺素分泌减少 C 血管舒张肽减少 D 血浆肾素活性升高 E 血浆中血管紧张素Ⅱ的含量增加 下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则 D A 低盐饮食 B 高热量饮食 C 推荐使用植物食用油 D 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好 E 低磷饮食 填空题（选2题） 原发性肾病综合征的常见病理类型中，最多见于儿童的是（微小病变型），最多见于老年患者的是（膜性肾病型） 在肾盂肾炎的诊断和治疗中，对诊断最有价值的检查方法是（尿培养）；对选择药物最有指导意义的检查方法是（药敏试验） 简答题（选1 题） 简述慢性肾小球肾炎的诊断标准 凡有尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿和高血压（2分），不论有无肾功能损害，病程大于一年（1分）以上，排除继发性和遗传性肾脏疾病（1分） B卷 一.单选题（选7题） 下列哪一项不是肾病性水肿的机制 B A 血浆胶体渗透压下降 B 肾小球滤过率下降C 肾小管重吸收增加 D 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 E 抗利尿激素分泌增加 下列描述中哪项不正确 D A 每日尿量 50万为血尿 C 12小时尿白细胞计数 100万为白细胞尿 D 尿菌落计数 10000/mL可明确为尿路感染 E 管型尿并不一定代表肾有病变 急性肾衰竭时，下列哪项不是急诊透析的适应证 A A 血肌酐每日升高 88.4μmol/l B 血钾 6.5mmol/l C 酸中毒、二氧化碳结合力 13mmol/l、PH 7.25 D 水中毒 E 尿毒症脑病 下列哪项不是导致尿毒症患者高钾血症的原因 A A 残余肾单位肾小管排钾减少 B 代谢性酸中毒 C 应用抑制排钾的利尿剂 D 输库存血 E 应用ACEI控制血压 病情稳定的尿毒症维持性血透患者，其贫血的主要原因是 C A 营养不良（缺铁） B 红细胞寿命缩短 C EPO缺乏 D 反复透析失血 E 代谢性酸中毒 慢性肾衰竭进行性恶化的机制中，一般不涉及下列哪项因素 B A 肾小球内三高 B 肾间质水肿 C 肾小管内皮细胞损伤 D 血管紧张素Ⅱ的作用 E 细胞外基质合成增加 下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则 D A 低盐饮食 B 高热量饮食 C 推荐使用植物食用油 D 严格控制蛋白摄入，饮食中的蛋白含量越低越好 E 低磷饮食 二.填空题（选2题） 肾病综合征的常见并发症有（感染）、血栓/栓塞并发症、（急性肾衰竭）、蛋白质/脂质代谢紊乱 引起尿路感染最常见的细菌是（大肠杆菌），最常见的感染途径是（上行性感染） 三.简答题（选1 题） 简述急进性肾小球肾炎的临床表现特点 常有感染的前驱症状（1分），以急性肾炎综合征（急性起病的蛋白尿、血尿、高血压、少尿、肾功能损害）（2分）为主要表现，肾功能进行性恶化，早期出现少尿、无尿，很快发展到氮质血症和尿毒症（1分）