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主讲人:尹维雅 女性常见乳腺疾病与预防 乳房是重要的性征器官,一对丰满、挺拔的乳房,更充分地体现了女性的青春活力和优美的身体曲线,她带给女性以自信和健康。然而在当今市场经济的大潮中,来自工作、生活中的各种外部压力以及内在的各种致病因素,却严重地干扰了人体的内分泌系统。 乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100 个腺泡组成。这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。多个小乳管汇集成小叶间乳管,多个小叶间乳管再进一步汇集成一根整个腺叶的乳腺导管,又名输乳管。输乳管共15~20根,以乳头为中心呈放射状排列,汇集于乳晕,开口于乳头,称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄,继之膨大为壶腹,称为输乳管窦,有储存乳汁的作用。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞,狭窄处为移形上皮,壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮,终末导管近腺泡处为立方上皮,腺泡内衬立方上皮。乳房作为各种内分泌激素的标靶器官,在各种内、外致病因素的作用下,常出现各种各样的乳腺疾病。比较常见的有乳腺炎、乳腺增生性疾病、各种乳腺良性肿瘤、乳腺癌。 一、乳房痛 乳房痛的特点是隐痛、抽痛,这个基本上是乳腺增生的特点。如果是在经前的话,可能是经前的一个生理反应。如果经前乳房痛的厉害的话,内分泌要进行好及时的调整,这样症状就会减轻一些,比如你的内分泌是正常的,在月经前症状很重,这个时候生活中自己要注意休息,要保持心情舒畅,这样症状就会缓解一些。如果在月经干净后,乳房很快就感觉到不痛了,也软下来,这种情况我觉得不需要具体的治疗。 其实乳腺增生这个疾病在育龄期的妇女发病率大概占80%甚至更高,得了乳腺增生不去治疗或者不去管它,都是不可取的,因为乳腺增生是个发展性的疾病,它的病程也是非常长的,是一个伴随月经而存在的疾病,你什么时候绝经了这个增生才有可能会消失。 如果一旦确定了是乳腺增生,首先一个是要确定目前增生的程度;另外,乳腺增生的原因是不是内分泌失调造成的,所以要了解内分泌目前的现状,一个很简单的性激素测验就可以了解了。如果你现在性激素测定的水平是正常的,说明你的内分泌状态是好的,这个时候就不需要特殊的治疗,只要做好每年定期的检查就够了;但是反过来,如果你的性激素检查不正常,这个时候不管你的乳房有没有症状,都应该进行一定的内分泌调整,让你的乳腺增生处于一个稳定的状态。 二、乳房有肿块 其实乳房的肿块很多人都有误解,认为我能摸到肿块就是有肿瘤成分,其实不然,因为我们的腺激素上可能由于增生或经期,都会感觉到肿胀或有包块,包块、肿块都不代表已经有肿瘤;如果是在经前出现了肿块,经后没有了,说明还是经前的一个生理反应,或者本身有乳腺增生,经后增生的症状有缓解。如果确实是有摸到肿块,最好的办法还是到医院做一个乳腺的B超,这样就能确定你这个肿块是在长东西还是腺体的一个生理性变化。 三、什么是副乳 副乳就是多长了两个乳房,我们正常的人都是胸前的一对乳房,但是大概有7%的人因为先天发育的异常,比别人多长了一对,这对乳房多长在腋下。如果副乳有增生你的乳腺也会伴有增生。在日常生活中,要保持生活的规律、心情的舒畅,不要劳累,另外一年定期的做一次内分泌检查就够了。 四、乳房长毛是怎么回事呀 这个问题确实困扰着很多女孩子,但是它并不仅仅是存在于乳房,因为它的根源不是在乳房而是在卵巢功能上,所以建议不光是要查乳房的功能,还要做一个性激素的测定,有的人内分泌失调,有的人患有多囊卵巢功能综合症,都有可能使乳晕周围的体毛增多,根源问题没有处理的话,你拔了也没有用,如果卵巢功能经过检查没有问题,再进行具体的治疗,可以到皮肤科做一些激光的处理。不要盲目的处理。 乳房的大小确实会因人而异,有的人大有的人小,有的人确实是发育不良。它们和乳腺增生是有关系的,越是乳房发育不良的人越容易发生增生、肿瘤、囊肿,所以建议她要做一个检查,看一下乳房大小是不是存在乳房发育不良的问题,如果有问题的话,都要做相应的治疗,这个也是可以治疗的。 五、乳房的发育 六、乳腺囊肿 乳腺囊肿要通过B超才能有一个明确的诊断,对于囊肿的治疗确实不一定要用手术。过去的囊肿除了穿刺就是手术,现在有一个很好的治疗手段——光电离子药物导入,这个治疗方法类似于理疗,而且治疗效果也比较确切,特别是对囊肿的治疗是非常有效的。再查一下内分泌,看内分泌是否正常,如果不正常,一方面是要调节内分泌,一方面是要对囊肿做一个光电离子导入,治疗效果会更好。 七、乳腺增生 乳腺增生是一种以乳房出现肿块和胀痛为主要临床表现,既不是炎症、也不是肿瘤的增生性病变。一般认为乳腺增生病是由内分泌激素水平失调,性激素代谢紊乱使体内雌激素分泌过量导致乳腺生理性增
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