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女性生殖系统 女性生殖二---输卵管与子宫 输卵管是卵子受精并将受精卵运向子宫的肌性管道。由子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部组成。 输 卵 管 模 式 图 女生生殖系统 二、输卵管 Oviduct ☆黏膜:由上皮和固有层构成,粘膜向管腔突出形成纵形分支皱襞,于壶腹部最发达。 上皮:为单层柱状 分泌细胞:核圆形,染色浅 纤毛细胞:核卵圆,染色深 ☆肌层:内环外纵的平滑肌 ☆浆膜: 纤毛细胞 分泌细胞 LM: 输 卵 管 女生生殖系统 二、输卵管 Oviduct 管壁结构: 由内向外分为: SEM:输卵管上皮 分泌细胞 纤毛细胞 女生生殖系统 二、输卵管 Oviduct 子宫是受精卵植入和孕育胎儿的场所,为腔小壁厚的肌性器官,分为底部、体部和颈部。 子宫壁由外向内分为外膜、肌层和内膜三层。 底部 体部 颈部 子宫模式图 女生生殖系统 三、子宫 Uterus 子宫壁结构模式图 女生生殖系统 三、子宫 Uterus 2. 肌层 (myometrium) 很厚,平滑肌成束,大致分为黏膜下层、中间层和浆膜下层三层。其间有结缔组织分隔,有丰富的血管。 女生生殖系统 (一) 子宫壁的一般微细结构 1. 外膜 (perimetrium): 浆膜(体和底部) 纤维膜(其余部分) 孕娠期,在卵巢激素作用下,肌细胞不仅增大而且分裂增殖,使肌层显著增厚。 孕激素:平滑肌体积增大,抑制收缩,维持妊娠。 雌激素:平滑肌数目增多,分裂增殖 单层柱状上皮 固有层:含 分泌细胞 纤毛细胞 基质细胞:低分化细胞 子宫腺:单管腺 血管:螺旋A,对卵巢激素敏感。 网状纤维: 根据子宫内膜的周期性变化,可分为: 功能层:较厚,浅层,发生周期性剥脱出血(月经)。 基底层:较薄,深层,月经期后增生修复功能层。 子宫内膜 女生生殖系统 (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium 子宫内膜上皮扫描电镜图 分泌细胞 纤毛细胞 功能层 基底层 女生生殖系统 (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium 单层柱状 上皮 固有层 基质细胞 (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium 子宫腺 根据子宫内膜的周期性变化,可分为: 功能层: 较厚,浅层,发生周期性剥脱出血(月经)。 基底层: 较薄,深层,月经期后增生修复功能层。 (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium 功能层 基底层 功能层 基底层 浅层,厚 受激素调节 周期性脱落、出血 受螺旋动脉营养 深层,薄 不受激素调节 不脱落,能再生修复 受基底动脉营养 (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium 4.子宫壁的血管: 毛细血管网 小静脉 子宫静脉 子宫动脉 弓形动脉(肌层) 小动脉(内膜与肌层 交界处) 基底动脉 螺旋动脉(功能层浅部) 随月经周期而变化 不受性激素影响 基底层 子宫血管模式图 女生生殖系统 (一) 子宫壁的一般微细结构 功能层 基底层 肌 层 螺旋A 子宫腺 4.子宫壁的血管: 女生生殖系统 (一) 子宫壁的一般微细结构 1.月经周期的概念 自青春期起,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜功能层每28天左右发生一次剥脱、出血、修复与增生,周尔复始,称为月经周期(menstrual cycle)。 女生生殖系统 (二)子宫内膜的周期性变化 和内分泌调节 月经期:第 1~4 天 增生期:第 5~14 天 分泌期:第 15~28 天 分期 2.月经周期的结构变化 (1)增生期 proliferative phase 变化: 卵泡生长发育 雌激素水平升高 ①子宫内膜增厚; ②上皮、基质细胞增生; ③子宫腺增多、腺腔扩 张、糖原积累; ④螺旋动脉增长并弯曲。 女生生殖系统 (二)子宫内膜的周期性变化 黄体形成 雌、孕激素作用 ①内膜增至最厚、水肿; ②腺体更弯曲、腔更大、 内有大量糖原; ③螺旋动脉增长更弯曲, 伸到内膜表层; ④基质细胞肥大,胞质 充满糖原和脂滴。 2.月经周期的结构变化 (2)分泌期 secretory phase 变化: 女生生殖系统 (二)子宫内膜的周期性变化 增生期与分泌期子宫内膜比较 增生期 分泌期 黄体退化 雌、孕激素水平下降 螺旋动脉收缩,内膜缺血坏死 螺旋动脉短暂扩张,内膜脱落出血 2.月经周期的结构变化 女生生殖系统 (二)子宫内膜的周期性变化 (3)月经期 menstrual p
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