CGMS的读图分析.ppt

CGMS监测过程 数据下载 参数设定（User Preferences General Preferences） 选择通讯串口（COM端口背景颜色应该变绿） 时间显示方式：12小时制或24小时制 单位选择：mg/dL 或mmol/L 默认血糖目标范围（上限及下限） 血糖报告 血糖探头数据总结 数据总结的临床应用 反映血糖波动 -平均值 -饼图 -血糖水平标准差（STD） -高低血糖波动次数及持续时间 -高低血糖曲线下面积 曲线下面积 曲线下面积 特定时间段血糖分析 Optimal Accuracy Criteria——最佳精确度标准 用于评价探头血糖值和指血血糖值的相对精确度 # of Paired Readings——相匹配的指血值与探头血糖值的对数 Correlation Coefficient ——  相关系数 Mean Abs. Diff. (MAD%) —— 平均绝对误差 满足最佳精准度标准 不满足最佳精准度标准 Sensor Data 数据库 Sensor Data——数据报告表 显示监测期间储存在信息记录器中所有信息的细节 Slope and Offset：每24小时计算出的校准常数 Valid Isig vs. ISIG： Valid Isig – 探头目前收集到的信号转换成的血糖值，是由原始的ISIG信号经过计算得出来的有效值 动态血糖监测案例分析 缺乏基础胰岛素 基础胰岛素剂量过大 黎明现象 夜间低血糖 餐后血糖升高 血糖控制不佳问题 未清除上一患者的血糖记录 动态血糖监测断图分析 为什么血糖曲线断裂？ 造成血糖曲线断裂的原因 报警 开关机操作 12小时内输入指血值少于两个 更改记录器日期 避免出现断图的方法 报警： 出现报警后立即处理，然后输入新测指血值 开关机操作： 监测过程中关机，再开机后输入新测指血值 12小时内输入指血值少于两个 睡前和早餐前测指血值并输入 更改记录器日期 开始监测时，检查记录器时间日期 每天288个血糖值 每日血糖图 多日血糖图 特定时间段血糖图 血糖数据总结 -平均值 -饼图 -血糖水平标准差 -高低血糖波动次数及持续时间 -高低血糖曲线下面积 -特定时间段血糖分析 临床诊断工具 制定临床方案 评估临床方案 调整临床方案 糖尿病教育工具 糖 尿 病 管 理 CGMS的临床应用 调整基础率 睡前加餐 可以通过软件分开！ Sensor Modal Day Report 多日图显示了所有的血糖数据，其中每天数据以不同颜色的曲线显示。最多可显示14天的数据。 使用鼠标点击曲线，该点的血糖值、日期及时间将显示在屏幕底部。 其图例显示不同颜色代表的日期。 以就餐时间段内的第一个进餐标志为基础，收集该标志前1小时及后3小时的数据。 黑色菱形和垂直线重叠表示进餐标志。短灰线表示平均血糖值。 没有进餐标志就不能显示就餐前后血糖图 Optimal Accuracy Criteria The criteria which provides a high level of confidence that the CGMS data reflects actual glucose levels Correlation Coefficient [r] The index that measures the degree of linear relationship between Sensor glucose values and Meter BG readings Mean Absolute Difference The average value of differences between Sensor glucose values and Meter BG values in percentage (%) for a given day. “x” next to the date Means that this day does not meet the optimal accuracy criteria Use your clinical judgement in evaluating the graph “c” next to the date The calibration slope is outside the allowable range of 2-10 No sensor plot will be