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科 技 成 果 鉴 定 申 请 表 成 果 名 称：剖宫产术中恶心、呕吐与胃病史相关性研究 完 成 单 位（盖章）：甘谷县医院 申请鉴定单位：甘谷县医院 申请鉴定日期：2012.7.30 申请组织鉴定单位：天水市科技局 组织鉴定单位受理日期： 经办人： (签字) 中华人民共和国科学技术部 二○○五年制 科技成果 中文名称 剖 宫 产 术 中 恶 心 、 呕 吐 与 胃 病 史 关 性 研 究 限35个汉字 研究起始时间 研究终止时间 申请鉴定单位 单位名称 甘谷县医院 隶属省部 代码 □□□ 名称 所在地区 代码 □□□ 名称 单位属性(5) 1.独立科研机构 2.大专院校 3.企业 4.医疗机构 5.其他 联系人 姚卫贵 邮政编码 741200 联系电话 通信地址 甘谷县北大街东巷63号 任务来源 (10) 01国家计划 □863计划 □国家科技攻关计划 □基础研究计划 □研究开发条件能力建设 □科技产业化环境建设计划 02省部计划 03地方计划 05部门基金 06地方基金 07国际合作 08横向委托 09民间基金 10自选课题 19其他 成果有无密级 (0) 0-无 1-有 密 级 ( 1) 1-秘密 2-机密 3-绝密 内 容 简 介 术中恶心、呕吐的发生与许多因素有关，比较公认的有麻醉平面的高低，患者的年龄、性别，麻醉方式的不同，手术时间的长短，以及手术的类别等。一般情况下，全麻病人、小儿、手术时间较长的腹部手术患者术中及术后恶心、呕吐的发生率明显高于其它。慢性胃病史与术中恶心、呕吐的发生率之间相关性国内外还未有报道，本研究选用年龄相当，手术类别相同，麻醉方式一致，麻醉平面控制在T8以下，从而排除了麻醉及手术、年龄以及术中血压下降等因素引起恶心、呕吐的影响。 术前常规禁食水8小时，术前30min肌注苯巴比妥钠0.1g+阿托品0.5mg 。入室后开通静脉通道，选取L3～4椎间隙，常规消毒后用硬腰联合 穿刺针之硬膜外针先行硬膜外穿刺，成功后再以腰穿针行蛛网膜下腔穿刺，确认成功后注入0.5%布比卡因1～1.5ml。拔出腰穿针，置入硬膜外导管，退针然后外固定妥当。左侧倾斜20o，面罩吸氧，血压脉搏平稳后手术开始。观察麻醉前，麻醉后即刻及麻醉后5分钟，10分钟，20分钟和手术结束 内 容 简 介 时的血压、脉搏的改变，以及发生恶心、呕吐的情况。 结 果 1、全年共观察剖宫产病例150 例，其中有胃病史的70例患者中有29例术中发生恶心、呕吐，与无胃病史的80例患者间行X2检验，P≤0.01,两者有非常显著差异。 2、术中发生恶心、呕吐的41例患者麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5min、麻醉后10 min、麻醉后20 min以及手术结束时各期间血压、脉搏行F检验，P>0.05，各时期血压、脉搏无明显差异。 结 论 术中恶心、呕吐的发生与许多因素有关，比较公认的有麻醉平面的高低，患者的年龄、性别，麻醉方式的不同，手术时间的长短，以及手术的类别等。慢性胃病史与术中恶心、呕吐的发生率之间相关性国内外还未有报道。 通过本研究得出，有慢性胃病史患者行剖宫产手术时，术中恶心、呕吐的发生率要明显高于胃肠道功能正常者。这可能与慢性胃病史患者胃肠道蠕动功能紊乱，排空减慢，以及本身内脏植物神经功能紊乱有关，具体还有待于进一步研究。另外，对于有慢性胃病史者行其它手术者，恶心、呕吐的发生率有无增加尚不得而知。有胃病史的70例患者中，发生恶心、呕吐29例，也有41例未发生，说明胃病史只是一个诱发因素，有胃病史者术中恶心、呕吐的发生率要高于胃肠道功能正常者，但并非必然。 技 术 资 料 目 录 1、剖宫产术中恶心、呕吐与胃病史相关性研究工作报告。 2、剖宫产术中恶心、呕吐与胃病史相关性研究技术报告。 3、论文：剖宫产术中恶心、呕吐与胃病史相关性研究。 4、剖宫产术中恶心、呕吐与胃病史相关性研究查新报告。 主 要 研 制 人 员 名 单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 (学位) 工作单位 对成果创造性贡献 1 姚卫贵 男 72.8 麻醉主治医师 本科 甘谷县医院 主要研究 2 王祥余 男 54.10 麻醉副主任医师 大学 甘谷县医院 主要研究、组织 3 骆小花 女 71.1 主管药师 大专 甘谷县医院 主要研究 4 丁小敏 男 60.6 骨科副主任医师 本科 甘谷县医院 主要研究、