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女性婚前医学检查内容及相关疾病的婚育医学意见 婚前医学检查首先要严格遵循“严肃、亲切、认真、守密”的工作原则，文明行医，礼貌服务，严把女性婚检质量关。 对受检者要热情接待尊重受检者的人格尊严，不嘲笑和讥讽受检者。并为受检者保密。不该查的不查，不该问的不问，不该记的不记，不得单独对异性进行检查。不泄露有关检查结果及个人隐私。对每例检查者必须严格执行婚检要求标准，坚决禁止不负责任的填写体检表、证明书。 在女性婚前医学检查中，应严格遵守无菌操作规范，一人一垫，严防院内交叉感染。 检查项目： 乳房检查：让受检者坐正或站立，两臂自然下垂，观看双侧乳房是否对称、大小发育情况、乳头位置是否对称、有无凹陷或泌乳、有无副乳。用手指掌扪诊，不能用手抓捏乳腺，按内上---内下---外上---外下四个象限检查，双侧乳房有无包块，若有包块位置、大小、硬度、表面是否光滑、边界是否清晰、与周围组织是否粘连。若有异常应作进一步检查。 女性生殖器检查：排空膀胱截石位，注意观察外阴发育、阴毛多少及分布情况，有无畸形、红肿、溃疡、赘生物或肿块，注意分泌物的性状，取分泌物检查滴虫霉菌等。未婚女青年是做直肠腹部双合诊检查。观察有无处女膜或阴道畸形。肛查时动作轻柔，避免损伤处女膜触诊判断子宫位置、大小、硬度、活动度，查双侧附件有无增厚、压痛及肿物等。如需要做阴道检查，必须征得本人或家属同意后进行。除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述，对可疑发育异常者，应慎重诊断。 女性相关疾病与婚育医学意见 1）前庭大腺囊肿和脓肿的婚育医学意见：囊肿不影响结婚和生育较大的囊肿需手术治疗，至于婚前婚后手术应由服务对象自行决定。脓肿为急性炎症一经确诊及时手术，婚期则应推后。 2）滴虫性阴道炎的婚育医学意见：此病可通过性生活传播。且有报道滴虫有吞噬精子作用。一旦确诊积极治疗，治愈后方可结婚。 3）阴道假丝酵母菌病的婚育医学意见：此病可通过性生活传播，也可传给新生儿。应在婚 前积极治疗，假丝酵母菌转阴后再结婚。 生殖器结核的婚育医学意见：结核活动期应积极进行抗痨治疗，待病情稳定后结婚。无症状的生殖器结核病人结婚对病情无明显影响，但对生育有不同程度的影响。婚后不宜过久避孕。 子宫肌瘤的婚育医学意见：子宫肌瘤不影响结婚。对于小的无症状肌瘤无需特殊治疗，需定期检查。子宫肌瘤可伴有不孕，婚后是否采取避孕措施应由双方商议决定。但不宜用口服避孕药避孕。 卵巢肿瘤的婚育医学意见：卵巢肿瘤不影响结婚。若为良性肿瘤至于在婚前或婚后手术则由男女双方共同商议决定。一旦考虑为恶性肿瘤应尽早手术，加放化疗。并耐心为男女双方讲清病情并提出治疗意见。 处女膜闭锁的婚育医学意见：诊断明确后即应手术治疗。术后待伤口愈合良好、月经来潮，经净后做妇科检查已确定婚期。此病多在青春期发现并已治疗，对结婚与生育均无影响。 先天性无阴道的婚育医学意见：先天性无阴道为两侧副中肾管尾端发育停滞而未向下伸展所致，故常伴有子宫未发育或发育不全，但卵巢一般正常。发现此病一般应建议在婚前行人工阴道成形术，术后半年即可结婚。但无生育能力。 阴道闭锁的婚育医学意见：为两侧副中肾管会合后的尾端与泌尿生殖窦相接处未贯通所致。闭锁多位于阴道下段，其上为正常阴道。诊断确立后应尽早手术，术后定期扩张阴道以防挛缩。术后半年左右可以结婚，一般不影响生育力。 先天性无子宫的婚育医学意见：系两侧副中肾管中段及尾端未发育和会合所致，常合并无阴道，但卵巢发育正常，第二性征发育良好。常以原发闭经主诉就诊，肛腹诊扪不到子宫，必要时可行B超检查协助诊断。不影响结婚。如合并先天性无阴道，应于婚前行阴道成形术。无生育能力。 始基子宫的婚育医学意见：又称痕迹子宫，系两侧副中肾管会合后不久即停滞发育所致，常合并无阴道。子宫极小，仅1—3厘米长，多无宫腔，或有宫腔而无子宫内膜，无月经。属原发闭经，肛腹双合诊即可确诊，或行B超检查。无生育能力。 子宫发育不良的婚育医学意见：又称幼稚子宫，系两侧副中肾管会合后短时期内即停止发育所致。肛腹双合诊子宫较正常小，宫体与宫颈之比为1：1或2：3，有时子宫极度前屈或后屈。对结婚无影响，可能引起不孕。若婚后一年未避孕未分居不怀孕及早就诊。 双子宫的婚育医学意见：一般不影响结婚和生育。如合并阴道纵隔，婚后有性交障碍或性交痛时应及时切除纵隔。 以上为女性婚检者常见或较常见的疾病，若在婚检时发现女方已怀孕，应禁止做X线检查如胸透。