2009912法商理财本科人险案例及其规定课堂讲(15则附保险法规定).docVIP

2009912月法商理财本科人险案例及其规定（课堂讲） 第一部分人险案例及其规定 （第二章人险合同 寿险常用条款） 1.此案保险人是否承担保险责任？ 案例介绍：1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因怕其情绪波动，未将真实病情告诉本人）住院治疗手术后出院，并正常参加工作。8月24日，龚某经吴某推荐，与之一同到保险公司投保了简易人身险，办妥有关手续。填写投保单时没有申报身患癌症的事实。1999年8月底，龚某旧病复发，经医治无效死亡。龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。龚妻以丈夫不知自己患何种病，未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。保险公司应如何处理？ A.分析：本案争论的焦点就是龚某在向保险公司投保时是否履行了如实告知义务。我国《保险法》第十七条对此有明确规定。从该条规定中可以看出，违反如实告知义务必须同时具备主观和客观两个要件。主观要件是指义务人的未如实告知是出于故意或过失。客观要件是指投保人未将其知道或应当知道的“足以影响保险人是否同意承保或者提高保险费率的重要事实”如实告知保险人。 本案中，龚某在投保时虽已经身患胃癌，但是，本人并不知道，因此，仅从他没有告知自己已患胃癌的角度看，并不算违反告知义务。然而，事实上，由于本案中投保人并没有