心绞痛的护理浅析.ppt

心绞痛的护理 冠脉供血 二、护 理 评 估 (一) 健康史 病因：有无高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病及肥胖等危险因素。 诱因：有无运动、劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速以及休克等因素。 了解病人的年龄、饮食习惯、生活方式、工作性质及性格等。 (二) 身心状况 部位：主要在胸骨体上段或中段之后，范围约手掌大小，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽和下颌部。 (二) 身心状况 性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀割样痛，偶伴濒死的恐惧感，发作时病人常不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。 诱因：常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、阴雨天气、吸烟、排便及心动过速等诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在劳累之后。 (二) 身心状况 （三）心理－社会状况 紧张、焦虑、恐惧或抑郁。 （四）辅助检查 心电图： 放射性核素检查 冠状动脉造影 “确诊金标准” （五）治疗要点 1．发作期 （1）立即停止活动，卧床休息； （2）舌下含服硝酸甘油片0.3mg~0.6mg或硝酸异山梨酯5~10mg。 （五）治疗要点 2．缓解期 ①避免诱因。 ②药物治疗： 降血脂、降血糖、扩血管。 如硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂 及抗血小板药物等。 ③非药物治疗：