胸部病变的基本X线表现 肺门和肺纹理 一、支气管阻塞性表现 代偿性肺过度充气 弥漫性阻塞性肺气肿 2.阻塞性肺不张 一侧性肺不张 肺叶不张 支气管气象 四、肿块阴影 为圆形或类圆形及分叶状致密块影,可单发也可多发 五、空洞与空腔 1.厚壁空洞 壁厚>3mm 2.薄壁空洞 壁厚<3mm 3.虫蚀样空洞:又称无壁空洞,是大片坏死组织内的空洞,较小,多发,洞壁为坏死组织,见于干酪性肺炎。 六、网状,线状及条索状影 病理上是肺间质病变的反映。许多疾病可引起以肺间质为主的病理改变,在肺间质里积聚异常的病理组织,可以是渗出或漏出液,炎性细胞浸润,纤维结缔组织增生,肉芽组织增生及肿瘤细胞淋巴管浸润。 七、钙化 发生于退行性变或坏死组织内,多见于肺结核,良性肿瘤,肺包虫病,尘肺。 X线表现为高密度影,边缘锐利,形状不一。可为斑点状或球形,呈局限或弥漫分布。肺内愈合的结核灶多位于两肺上野,形状不定,常伴有不规则淋巴结钙化。 八、胸腔积液 1.游离性胸腔积液 少量:液体聚积于后肋膈角,站立后前位检查难以发 现,需使患者向一侧倾斜达60°,或取患侧在下的水平投照,才能发现液体沿胸壁内缘形成窄带状均匀致密影,液体量在300ml以上时,肋膈角变钝,变平。 中量:由于液体的重力作用而积聚于胸腔下部的肺四周,表现为下肺野均匀致密,肋膈角完全消失
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