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- 2016-11-25 发布于河南
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执业中医师实践技能考试 第二站:1体格检查
一般检查 一、全身状况 1.生命征 包括体温、脉搏、呼吸、血压。 (1)体温:测量前被检查者应安静休息30分钟,测试时体温计读数应小于35℃。 1)口测法:体温计置于舌下,闭口,5分钟后读数,正常值为36.3~37.2℃口测法测量结果可靠。婴幼儿或神志不清者不能使用。 2)肛测法:被检查者侧卧位,将肛门温度计涂润滑油后缓缓插入肛门,深度达温度计长度的一半,5分钟后读数,正常值为36.5~37.7℃。检查结果可靠。适用于小儿或神志不清者。 3)腋测法:测量前被检查者应安静休息并擦干腋窝,移走附近冷热物体,将体温计放置腋窝顶部,上臂紧贴胸壁夹紧体温计,10分钟后读数,正常值为36~37℃。腋测法使用最为广泛,体温高于正常为发热,37.5~38℃为低热,38.1~39℃为中度发热,39.1~41℃为高热,41℃以上为超高热。 (2)脉搏: 通常以触诊法检查桡动脉搏动情况,应注意其频率、节律、强弱以及呼吸对它的影响等。也可以检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉等。检查方法:检查者将一手示、中、环指并拢,并将其指腹平放于桡动脉近手腕处,以适当压力触摸桡动脉搏动,至少30秒,并计算出每分钟搏动次数。脉率可因年龄、性别、活动、情绪状态等不同而有所波动,正常成人脉率为60~100次/分,平均72次/分;儿童较快,约90次/分,婴幼儿可达130次/分;老年人较慢,55~60次/分;女性
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