第三节 肠结核幻灯片.pptVIP

一、定义 肠结核是由结核杆菌侵犯肠道引起 的慢性特异性感染. 二、病因及发病机理 致病菌：人型结核杆菌（90%）、牛型结核杆菌 感染源：未消毒或带菌的牛奶或乳制品 感染途径 1、经口感染 2、血行播散 3、邻近器官蔓延发病机理 易感因素： 病位：主要位于回盲部。 分型：溃疡型、增生型和混合型 X线检查 X线检查 3、结肠镜检查 溃疡型肠结核 增生型肠结核 结肠镜检查 九、预后及预防 本病的预防应着重肠外结核特别是肺结核的早期诊断与积极治疗，使痰菌尽快转阴。肺结核患者不可吞咽痰液，应保持排便通畅，并提倡用公筷进餐，牛奶应经过灭菌。 * * 肠 结 核 P239 结核杆菌数量和毒力 人体免疫功能状态 四、临床表现 ——起病缓慢，早期症状可不明显。 （一）症状 1、腹痛：部位：右下腹、上腹部或脐周。 性质：隐痛、钝痛和不完全梗阻时绞 痛，有腹痛-便意-便后缓解。 2、腹泻与便秘 腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一，轻者 2-4次/日，重者10余次/日，不伴里急后重， 便血极少见，时有腹泻与便秘交替。 便秘是增生型