缺血性心脏病血流动力学稳定的单形性室速首选导管消融还.pptVIP

缺血性心脏病血流动力学稳定的单形性室速：首选导管消融还是ICD?中国医科大学第一医院于 波 2008年ACC/AHA/HRS心脏节律异常器械治疗指南ICD的I类适应症 非可逆性原因导致的 VF或血流动力学不稳定的VT引起的心脏骤停 伴有器质性心脏病的自发性持续性 VT，无论血流动力学是否稳定 原因不明的晕厥，在电生理检查时能诱发有血液动力学异常的持续性室速或室颤 心肌梗死所致LVEF＜35%，心肌梗死后40天、NYHA II或III级 NYHA II或III级LVEF＜35%，非缺血性心肌病患者 心肌梗死所致LVEF＜30%，心肌梗死后40天、NYHA Ⅰ级 心肌梗死所致非持续性VT，LVEF＜40%且电生理检查能够诱发出VF或持续性VT Ablation is indicated in pts who are otherwise at low risk for SCD and have sustained predominantly monomorphic VT that is drug resistant or intolerant, or who do not wish long-term drug therapy Ablation is indicated in patients with bundle-branch reentrant VT A