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第十三章 弥散性血管内凝血 一、选择题 （一）A型题 1.DIC的最主要特征是 A.广泛微血栓形成B.凝血因子大量消耗 C.纤溶过程亢进 D.凝血功能紊乱 E.严重出血 2.DIC凝血功能障碍的特点是 A.先低凝后高凝 B.先高凝后低凝 C.血液凝固性增高 D.血液凝固性降低 E.血浆纤溶酶活性增强 3.DIC病人在继发性纤溶亢进期 A.凝血酶时间延长 B.3P试验阴性 C.优球蛋白溶解时间延长 D.血中可溶性纤维蛋白单体复合物含量下降 E.血小板数量增加 4.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于 单核吞噬细胞系统功能低下 B.血液处于高凝状态 C.微循环血流淤滞 D.纤溶系统活性增高 E.血中促凝物质含量增加 5.激肽释放酶在DIC发生中的主要作用是 A.加速外源性凝血系统的活性 B.抑制纤溶系统的活性C.加速内源性凝血系统的活性 D.促使血小板聚集 E.加速红细胞素释放 6.严重组织损伤引起DIC的主要机制是 凝血因子XII被激活 B.凝血因子III大量入血 C.大量红细胞、血小板受损 D.继发于创伤性休克 E.消除活化凝血因子功能受损 7.急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关 A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 B.大量组织凝血活酶入血 C.引起血管内皮细胞广泛损伤 D.发热和粒细胞破坏增多 E.单核吞噬细胞功能障碍 8.凝血因子和血小板生成大于消耗的情况常见于 A.失代偿型DIC B.代偿型DIC C.过度代偿型DIC D.急性DIC E.亚急性DIC 9.下列哪一项不是DIC的病因 A.细菌感染 B.恶性肿瘤转移 C.严重挤压伤 D.单核吞噬细胞系统功能抑制 E.白血病 10.下列哪一项不是DIC出血的直接原因 A.凝血因子被大量消耗 B.血小板大量消耗 C.继发性纤溶亢进 D.单核吞噬细胞系统功能抑制 E.FDP形成 11.子宫、肺等脏器手术或损伤时易出血的原因是该类脏器 A.能释放出抑制凝血酶的物质 B.血供特别丰富，不易形成血凝块 C.富含纤溶酶原激活物 D.能释放出大量链激酶 E.富含肝素类物质 12.内皮细胞受损,启动内源性凝血系统是通过活化 A.凝血酶原 B.Ⅻ因子 C.组织因子 D.纤维蛋白原 E.钙离子 13.大量组织因子入血的后果是 激活内源性凝血系统 B.激活外源性凝血系统 C.激活补体系统 D.激活激肽系统 E.激活纤溶系统 14.下列哪项是导致DIC发病的关键环节 凝血因子XII被激活 B.组织凝血因子大量入血 c.纤溶酶原激活和生成 D.凝血因子V被激活 E.凝血酶生成增加 15.组织损伤释放出的组织凝血活酶的作用是 A.激活凝血因子X B.和Ca2+、凝血因子VII共同激活凝血因子X C.和Ca2+、凝血因子V、Xa共同激活凝血酶 D.激活凝血因子XII E.和凝血因子XI共同激活凝血因子IX 16.DIC患者早期出血与下列哪项因素关系最为密切 凝血因子大量消耗 B.肝脏合成凝血因子障碍 C.凝血因子XII被激活 D.抗凝血酶物质增加 E.血管壁通透性增高 17.下列哪项因素是DIC患者晚期出血的主要原因 A.纤维蛋白原减少 B.凝血酶减少 C.血小板减少 D.血管璧通透性增高 E.继发性纤溶功能亢进 18.红细胞大量破坏可释放下列哪项物质而引起DIC A.ADP和红细胞素 B.凝血因子Ⅻ和凝血因子V C.组织因子 D.纤溶酶和激肽释放酶 E.弹力蛋白酶和糜蛋白酶 19.“三P”试验和D-2聚体检查是反映下述哪项内容的指标 A.血小板的数量 B.血小板的质量 C.凝血因子的含量 D.FDP的含量 E.纤溶酶的活性 20.妊娠期高凝状态主要与下述哪项有关 A.凝血因子及血小板增多 B.纤溶活性增高 C.高甘油三酯血症 D.抗凝活性增高 E.高胆固醇血症 21.下列哪一项是DIC的直接原因 A.血液高凝状态 B.肝功能障碍 C.血管内皮细胞受损 D.单核吞噬细胞功能抑制 E.高脂血症 22.DIC高凝期病理生理学特点表现为 A.出血 B.纤溶活性增高 C.纤溶过程亢进 D.血液凝固性增高 E.溶血性贫血 23.纤维蛋白(原)被纤溶酶水解后生成 A.FDP B.A肽,B肽 C.纤维蛋白单体 D.MDF E血小板激活因子 24.下述哪一项不是DIC时产生休克的机制 A.回心血量减少 B.出血 C.补体激活 D.激肽系统被抑制 E.FDP形成 25.华-佛综合征是指 A.肾功能衰竭 B.肾上腺皮质功能衰竭 C.肾上腺髓质功