培训课件_宋和鉴起搏器植入技术.pptVIP

当心房和心室导线被植入到最终的位置后。要求患者深大呼吸，检查导线的张力和导线与心内膜接触的紧密度。 检查一下缝合的紧密性。我们经常使用袖翼固定导线的两端。 再检查一下导线和起搏器壳的插入连接。事实上这些在植入时已经完成了，但是在您缝合囊袋前仍要再看一下。 最 终 位 置 参数的测试 心室电极参数设置 感知度： ≥5mv 电压阈值： ≤ 1.0V 阻抗： 300 –1000ohm 心房电极参数设置 感知度： ≥2mv 电压阈值： ≤1.5V 阻抗： 300 –1000ohm X 光透视应由植入医生操作! 检 查、核 对 缝合 关闭囊袋 缝合切口 三、并发症 气胸 电极导线穿孔 穿孔 囊袋感染 囊袋感染 导线拔除 导线断裂 该图显示地是右心房。导线部分地和梳状肌接触。 当倒叉状导线沿着自身中轴旋转时，倒叉状电极头很容易和腱索缠绕。广泛轻柔精细地操纵使得导线地顶端能从瓣膜下的释放出来。再次轻柔地回撤努力设法将导线跨过瓣膜。 当心室导线进入心室，跨过三尖瓣时显示了一种良好的弯曲。在透视下导线随着瓣膜的运动一起运动。 左图我们看见心室导线缺乏典型的跨越三尖瓣弯曲。导线在瓣膜上的弯曲也同样缺乏。这根导线已经进入到了冠状窦并进入了心中静脉。 左图典型的导线在三尖瓣上的曲度消失。在跨瓣的的弯曲也消失。该导线也是通过了冠状窦进入了心中静脉。 该图显示两根