培训课件_急性肺梗死的观察与护理.pptVIP

急性肺栓塞的护理 重点掌握内容 1、接诊时的评估 2、静脉溶栓的护理 基本概念 肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，占PE的绝大多数。通常所称的PE即指PTE。 肺梗死 (pulmonaryinfarction， PI)：是PE后因血流阻断而引起的肺组织出血和坏死。常见栓子是深静脉血栓。 VTE的危险因素 血流淤滞 血液高凝 血管内膜损伤 病理生理学发展与演变 血栓来源 下腔静脉径路：最多见 上腔静脉径路：有增多 右心腔 栓塞部位 多发多于单发, 双侧多于单侧 下肺多于上肺，右侧多于左侧 常见诱因 1、 下肢或盆腔静脉血栓或血栓性静脉炎，长期卧床或不活动，手术创伤（骨盆、下肢、普外科、介入诊治等）； 2、慢性心肺疾病； 3、恶性肿瘤； 4、肥胖症； 5、血液病； 6、妊娠及口服避孕药等。 特点 高发病率 高病死率 高致残率 “多发而少见”