培训课件_急性左心衰竭PPT.pptVIP

抢救措施： 有条件时可应用漂浮导管监测肺毛细血管锲嵌压指导治疗。 去除诱因 有感染者强有力抗生素控制感染； 心律失常----及时纠正 ，除原发病的治疗外，必要时可用抗心律失常药或电复律。 避免快速大量补液，避免体力及精神负荷。 基本病因的治疗 高血压者迅速降压； 冠心病者扩张冠脉，改善冠脉供血，降低心肌氧耗量。 重点总结 急性左心衰的临床表现 急性左心衰的诊断 急性左心衰出现急性肺水肿的抢救措施 急性肺水肿抢救措施 体位：半卧位或坐位 高流量吸氧： 吗啡： 快速利尿： 血管扩张剂： 强心剂： 氨茶碱等：  急性左心衰竭主要讲下面四个问题，重点是临床表现、及治疗，希望同学们能掌握。 1、见于急性广泛性心肌梗 死、急性迷漫性心肌炎； 2、见于急性左心室前负荷 过重及容量负荷过重如 急性二尖瓣或主动脉瓣返流等；后负荷过重见于高血压危象、恶性高血压等； 3、诱因：心律失常，感染、负荷增加输液过多过快等 肺毛压30mmHg 主要讲急性肺水肿的表现 心性呼吸困难的特点是： 动重静轻，卧重坐轻，突发极度呼吸困难，吸气呼气均困难，重者出现三凹征，频率30-40次/min 咳粉红色泡沫痰 极度烦躁、大汗淋漓、紫绀皮肤湿冷等 提问同学端坐位在诊断学上称麽体位---强迫体位，下肢下垂，减少静脉回流。两肺以湿罗