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图7 来自一意外心脏骤停伴复苏后肌钙蛋白轻度升高患者的系列遥测心电图（上图）。冠状动脉造影证实轻微腔内不规则而无明显狭窄。随后重复造影，麦角新碱激发试验证实冠状动脉严重痉挛伴心室易激。 4.特发性室性心动过速 排除其他原因后才能诊断特发性室性心动过速。加拿大CASPER研究证实，尽管作系统的筛选检查，近半数无明显心脏疾病的心脏骤停患者仍然无法诊断或是特发性的。历史上，BRUGADA综合征、早复极甚至LQTS都属于这一类，直至我们认识了这些特征并开始了解他们的生理学基础。 谢 谢！ 无明显心脏疾病的心脏骤停应考虑哪些情况？ 淮安市第二人民医院心内科 朱 源 生 无明显心脏疾病的不明原因心脏骤停是一个高度感性的重要科目，有着快速进展的认识基础。正确识别促发心脏骤停的那些状态至关重要，是每位临床心血管医师的任务之一。所探讨的大多是那些导致心脏除极或复极异常的问题，常由遗传、药物、代谢或电解质诱发的离子通道功能障碍所致。他们被泛称为“通道病”或“原发性电子病”。有亚临床结构性疾病如心肌炎、冠状动脉痉挛、致心律失常右心室心肌病和类肉瘤病的患者常被纳入无明显心脏疾病心脏骤停的范畴。 一、无明显心脏疾病的心脏骤停原因 1.长QT综合征（LQTS） 广泛的分子和遗传学研究结合Schwartz和Moss于1979年建立的国际长QT注