外科洗手、消毒、铺巾讲座概要.pptVIP

清毒范围 手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围15cm的区域，如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒范围。 不同部位的消毒范围 注意事项 涂擦时应方向一致，忌来回涂擦，每次涂擦应有1／3～1／4的区域重叠，不可留下未消毒的空白区，已经接触污染部位的棉球或纱布，不可再擦已经消毒的部位。 消毒腹部皮肤时，先将消毒液滴入脐窝内，待皮肤消毒完后，再用棉球擦拭脐窝。 消毒皮肤应由手术区中心向四周涂擦。如为感染伤口或为肛门区手术，则应从手术区的外周涂向中央处。 第一遍消毒范围最大，后续消毒均不超过前面一遍的消毒范围，消毒第三遍时应当更换卵圆钳。 铺巾的方法 手术区域消毒后，一般先铺手术巾(皮肤巾)再铺中单，最后铺剖腹单。 铺皮肤巾顺序为：由器械士将皮肤巾递给助手，传递时注意皮肤巾折边方向。先铺相对不洁区(如会阴部、下腹部)然后铺上方，再铺对侧，最后铺靠近操作者的一侧。铺好皮肤巾后，用布巾钳固定皮肤巾交角处。在上、下方各加盖一条中单。取剖腹单，其开口对准切口部位，先展开上端(一般上端短，下端较长)遮住麻醉架。再展开下端，遮住患者足端。 以“腹部手术”为例 先铺切口下缘，并逆时针方向铺好手术切口巾 切口上下各铺一块中单 铺剖腹单（大单） 开口正对切口部位，箭头朝上，先向上展开，盖住托盘，再向下展开至会阴部。 粘贴手术贴膜 将薄膜手术巾放于切口一侧，撕开一头防粘纸并向对侧拉开；将薄膜手术