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专科护士培训----急诊分诊相关知识 许红莲 急诊分诊 定义：根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步评估，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，安排病人的就诊次序，优先处理危急症，有效分流非急症患者。 怎样判断病人是否危重 危症? ? ? ? 如不及时急救，病人可能死亡。 重症? ? ? ? 如不及时救治，病人可能致残 轻症? ? ? ? 如不及时救治，病人不会死亡/ 致残 濒危指征 脉搏微弱或测不到，临终呼吸，紫绀，收缩压低于60mmHg或根本测不到 ， 神志不清、瞳孔不等大或散大。出现以上情况会很快导致心脏骤停。 危重生命体征指标 体温持续超过39 °，甚至达40 ° ，脉搏超过140低于50次/分，呼吸超过30次/分，收缩压不到90mmHg 疼痛≥7分，神志改变、年龄≥75岁的高龄老人特别是有基础疾病长期卧床的患者，一旦感染易发生序贯性脏器功能衰竭，肺-心-肾-死亡。 依据卫生部病情轻重分级标准 1级-濒危病人 病情危及病人生命，需立即采取急救措施，立即送入急诊抢救室救治如：气管插管病人，无呼吸/无脉搏病人，急性神志不清病人 。 2级-危重病人 病人来诊时呼吸循环状况有异常，可能在短时间