培训课件_心房阡颤治疗中体.pptVIP

治疗方案 4.无器质性心脏病的孤立性房颤，在门诊使用普罗 帕酮或氟卡尼有效。这些病人的房颤是阵发性的，开始 用药时多为窦性心律。（B） 5.易发生阵发性房颤者，其未校正的Q-T间期＜ 460ms，血电解质正常，不存在Ⅲ类抗心律失常药物的 促心律失常危险，也无明显心脏病，在窦律时门诊服用 索他洛尔有益。（C） 6.有症状的复发性房颤，需长期药物预防者，只要左 房不大或轻度扩大，可选择导管消融术。（C） 治疗方案 CLASSⅢ 1.如果某一抗心律失常药物对某一病人有明确的促心 律失常危险。则不适合作为该病人窦律的维持用药.（A） 2.有窦房结病变或房室传导障碍，又无心脏起搏保 护，不能用抗心律失常药维持窦律。（C） 治疗方案 五.特殊情况 术后房颤 Class Ⅰ 1.心脏手术病人，使用β阻滞剂预防术后房颤，禁忌 症例外.（A） 2.术后发生房颤，可用房室结阻滞剂控制心率。（B） 治疗方案 CLassⅡa 1.心脏术后可能发生房颤的高危病人，术前服胺碘酮可以减少房 颤发生。（A） 2.术后发生房颤，建议用ibutilide（伊布利特）或直流电复律，方法同非手术病人。（B） 3.复发或顽固性术后房颤，用抗心律失常药物维持窦律。（B） 4.术后发生房颤的病人