培训课件_常规眼科操作技术.pptVIP

7、眼睑肿胀、儿童及不能合作者可用眼睑拉钩拉开上下眼睑冲洗。 8、传染性眼病的用具，用后应彻底消毒。 泪道冲洗 目的：检查泪道是否通畅，治疗慢性有手术禁忌症的泪囊炎，为内眼手术做术前准备 。 适应症：泪道或内眼手术前的准备。 流泪时，检查泪道是否狭窄或阻塞。 慢性泪囊炎时，冲出泪囊内的积存物。 用物：一次性弯针头、泪点扩张器、2ml或5ml注射器、棉签、表麻剂、注射用水或生理盐水、消毒棉球。 操作步骤 洗手 查对:姓名、床号、眼别。 解释：希望患者不紧张，得到积极配合。 患者取坐位或卧位均可。操作者用手挤压泪囊部，观察有无分泌物排出及分泌物的性质，以棉球醮麻醉剂放于上下泪小点之间，闭眼3-5分钟。（或表麻剂滴入结膜囊内 ） 操作者抽好生理盐水，右手持注射器，左手持一棉球或纱布，用左手拇、食指分开上、下眼睑，将冲洗针尖垂直插入泪点1-2mm后，（如泪点狭小，可用泪点扩张器扩张后，再将冲洗针尖放入）再指向鼻侧转为水平，进入泪小管，注入生理盐水，如泪道通畅冲洗液可进入鼻腔流入口中，冲洗后点眼药水。 整理用物。 泪道冲洗的判断? 推注冲洗液时，患者自觉有液体流入鼻腔或咽部表示泪道通畅。 ?冲洗时有阻力感觉，稍用力后有少量液体流入鼻腔或咽部，上泪小点也有液体反流提示鼻泪管狭窄。 冲洗时，液体从上泪小点反流则提示泪总管阻塞。 液体从原