培训课件_耳科常见急症处理.pptVIP

鼓膜穿孔 穿孔愈合 鼓膜穿孔 治疗 保持外耳道清洁 耳内切忌冲洗或滴药，防止污水入耳 避免感冒，用力擤鼻 鼓膜穿孔小者3-4周多能自愈 穿孔不能自愈者，可行鼓膜修补术 眩晕发作（一） （一）梅尼埃病 病史：有感冒病史、疲劳、或无明显诱因 症状：眩晕、天旋地转感、持续10分钟至数小时，闭目则舒，伴耳鸣耳堵塞感、听力下降（早期听力下降不明显）、恶心呕吐、冷汗等 查体：眼震 治疗：抗眩晕治疗，苯海拉明 1支肌注ST，敏使朗（12mg tid）或西比灵（10mg qn）、晕乃停口服液，耳鼻喉科随诊； 眩晕发作（二） （二）良性阵发性位置性眩晕（BPPV） 病史：体位改变时在某一特定体位出现 症状：眩晕、天旋地转感、持续1分钟左右，闭目则舒，或伴恶心呕吐、冷汗，无耳鸣耳堵塞感、听力下降等 查体：眼震（水平、旋转性） 治疗：手法复位和抗眩晕治疗，苯海拉明 1支肌注ST，敏使朗（12mg tid）或西比灵（10mg qn）、晕乃停口服液，耳鼻喉科随诊 耳鼻喉科常见急症处理 耳科急症 耳道异物 耳痛 耳外伤 眩晕 外耳道异物 问病史，判断异物的大小、位置和种类 动物性 植物性 非生物性 可用甘油或利多卡因、75％酒精滴入后用镊子取出，没有鼓膜穿孔病史亦可行外耳道冲洗排出。 植物性异物 如豆类、谷、麦粒等 泡胀后觉疼痛难忍，可先用95％酒精滴入使其脱水缩小后再取出，易碎物可分次取出