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- 2016-11-27 发布于浙江
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○如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证 伤口已彻底清洗消毒并已使用抗狂犬病血清或免疫球 蛋白对伤口“封闭”后再进行 。 ◆伤口处理◆ ○就地、及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进 行清洗消毒: ---冲洗伤口的时间应在5~20分钟, ---较深伤口冲洗时,用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗, 做到全面彻底。 局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1-2天甚至3-4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理。 WHO推荐的此类局部处理伤口的方法是:“立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗 伤口是绝对必须的;这种措施适用于所有的咬伤,包括可能与狂犬病毒感染无关的创伤。” 提高暴露后的正确医疗预防处理率 1.清洗伤口:及时、彻底、充分,是预防暴露后狂犬病发病最简单、有效的方法。 2.狂犬病免疫抗血清:在第一时间内中和病毒或阻断病毒进入神经系统,其作用是疫苗无法替代的!抗狂犬病血清的应用:在伤口及周围进行局部浸润注射(40IU/kg) 3.疫苗接种:及时、全程。是预防狂犬病有效手段之一,但对潜伏期较短的病例疫苗几乎起不到保护作用。方案: 如果经济条件允许,或严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果。○必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。 以上措施同时使用,才能有效降低暴露后
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