抗休克的血管活性药_培训课件.pptVIP

用药期间监测血压，使血压略低于正常水平，收缩压维持在低于正常水平，收缩压维持在10.67～13.33kPa(80~100mmHg),原有高血压者，收缩压维持在低于原收缩压4～5.33kPa(30~40mmHg),血容量不足者先补充血容量。 【药物的相互作用】 α－受体阻滞剂可拮抗本品的作用。与降压药合用，减低降压效果。与洋地黄合用可产生心律失常。与硝酸酯合用可使彼此的效应均降低。与麦角胺合用可引起周围血管严重缺血。 多巴胺 （3－羟酪胺，儿茶酚乙胺）Dopamine 本品为体内合成肾上腺素的前体,具有?受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。 【临床用途】 用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全，心排血量降低，周围血管阻力升高而已补充血容量的病人更有意义。 【用法】 ⒈将20mg加入5％葡萄糖溶液200~300ml中静滴，开始75～100ug/min，以后根据血压情况调整极量500ug/min。 ⒉治疗心脏骤停：心内注射多巴胺20mg，肾上腺素，异丙肾上腺素各1mg。 【注意事项】 忌用于嗜铬细胞瘤，闭塞性血管病、冻伤、糖尿病性动脉内膜炎，雷诺病及频繁室性心律失常时慎用。 本品大剂量使用时，使重要器官血流减少，故有害无益，用药前必须先纠正低血容量，注意药液外溢，可引起组织坏死，治疗无效的病例应尽快换用更强的血管收缩药，停药时不可骤停。