医院业务识培训教材.doc

高集乡卫生院 业务知识培训教材 医院管理业务与流程 2 1.1. 医院行政组织结构图 2 1.2. 门诊业务 3 1.2.1. 挂号 3 1.2.2. 就诊 4 1.2.3. 收费或记帐 4 1.2.4. 检查化验 4 1.2.5. 取药 4 1.2.6. 护理治疗 5 1.3. 医院住院业务 5 1.3.1. 住院诊疗系统的总体流程图 5 1.3.2. 医生对病人的诊疗过程（图1中虚线框） 5 1.3.3. 护士的护理过程 7 1.3.4. 住院管理的过程 8 1.3.5. 总结 10 1.4. 药库业务情况 11 1.4.1. 业务描述 11 1.4.2. 药库业务流程图 12 1.5. 医技科室业务 15 1.5.1. 放射科： 15 1.5.2. 检验科 16 1.5.3. 功能检查科室 17 1.6. 医疗设备管理 17 1.7. 病案管理 19 1.8. 医院信息对医院各部门的影响 21 1.8.1. 医院： 21 1.8.2. 医院领导： 21 1.8.3. 医院管理部门和职能科室： 22 1.8.4. 医院各业务部门： 22 1.8.5. 为病人带来： 22 1.8.6. 为医院上级管理部门带来： 23 1.9. 医院信息系统的效益 23 1.9.1. 为医院管理者提供服务 23 1.9.2. 为直接使用者带来便利 24 1.9.3. 为维护人员提供所需工具 25 医院管理业务与流程 医院行政组织结构图 门诊业务 一、门诊业务的特点： 接诊病人多，就诊时间短。一个门诊部每天要给成百上千的病人看病，而每个病人都强烈要求治上病、治好病。但就诊的时间又有限，既要使病人看上病，又要使病人得到有效的诊疗，这就产生了门诊数量与门诊质量的矛盾； 门诊就诊环节多，而且要在短时间内做完。门诊从挂号开始，经过就诊、检查、处置、取药、注射等，环节很多，这就产生了病人急于治疗与就诊手续、等候时间的矛盾； 门诊医生变换频繁，极易影响对病人的系统和连续的观察诊疗，但门诊病人要求迅速确诊治疗； 急诊或夜间就诊的病人，大多数病情危急，因此，要求医务人员要救死扶伤，迅速准确地判断病情，采取有效抢救措施，加以妥善处理。 二、医院门诊业务的流程如下图： 挂号 挂号的作用是产生就诊序序，建立必要的记录。 医院挂号一般分为： 1．普通号 2．急诊号 3．专家号 4．副主任医师号 5．主任医师号 6．教授号 不同的医院的挂号类别设置各异。 另外，门诊挂号出还负责门诊病历、门诊手册等材料的出售发放。 就诊 挂号完成后，由医院导诊人员把病人带到相应的科室就诊。 1．分诊：规模较大的医院在科室设有分诊台，编排病人就诊顺序和指派相应的诊室和医生 2．候诊：按挂号的先后顺序或分诊的顺序排列，等候医生诊治。. 3．预诊：病人就诊时，通过检查病人的病症，询问病人的病史，对病人进行初步诊断，并根据诊断的需要开检验单，要求病人到检查科室作检查或是进一步详细了解病人情况。 4．确诊：根据对病人的预诊情况和检验结果，对病人病情做出准确诊断，并开处方。 收费或记帐 门诊收费处根据病人的检查单或处方进行划价和收费，对公费或参加医保的病人，可以采取记帐或刷卡的方式，收费后需要给病人出具收款收据。 检查化验 医技科室根据医生开的检查、检验单，作相应项目的检查，在获得结果后在检查单上填写结果并盖章。 取药 门诊药房根据病人已收费盖章的处方先进行核对，然后按处方给病人配药、发药。药剂师在核对处方时发现处方有误，可以要求医生重开或修改处方。 护理治疗 门诊护士根据病人处方和药品作相应的护理治疗，如注射、包扎、换药等。 医院住院业务 住院是医院系统的主要组成部分，住院业务的质量是衡量医院总体水平的重点，同时住院也是医院业务中最繁杂的部分，因而住院信息系统的合理与否，将直接影响到医院信息系统的好坏。住院信息系统按功能可划分为诊疗和管理两部分。 住院诊疗系统的总体流程图 文献、病案、病历资料 医生工作（对病人）流程 病人受诊疗流程 护士护理工作流程 图1 住院业务流程 在住院诊疗系统中病人和医生、护士是最基本也是最重要的要素，所以在图1中是以他们在住院系统中的活动作为主线的，下面将详细说明。 医生对病人的诊疗过程（图1中虚线框） 在住院系统中，医生分为三级：住院医师，主治医师，主任医师。一般病房由住院医师负责主管