2014.1多巴胺与定 2.docVIP

盐酸多巴胺注射液 一、药品类别：抗HYPERLINK /doc/5377744.html休克、血管活性药及改善心脑循环药。PH值为3.0～4.5。临床常用规格2ml:20mg 二、药理毒理（了解）： 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、HYPERLINK /doc/5971013.html肠系膜、HYPERLINK /doc/1333249.html冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。 （1）小剂量时（每分钟按体重0.5－2ug/㎏），主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及HYPERLINK /doc/1974088.html肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加； （2）小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏），能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善； （3）大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏），激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。①对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；②由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌