2015年第三季度医院感染考试试题A医生.doc

2015年第三季度医院感染考试试题答案A 科室 姓名 得分 一、单项选择题(每题3分 共75分） 1．医院感染暴发报告管理第一责任人为( A ) A、法定代表人 B、主管院长 C、医院感染管理部门负责人 D、临床科主任 2、、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告．并同时向所在地疾病预防控制机构报告( B ) A、3例 B．5例 C．10例 D 15例 3、输血相关感染不多见于( B ) A、病毒性肝炎 B、肺炎 C、巨细胞病毒感染 D、艾滋病 4．发生医院内尿路感染最常见的诱因是( B ) A、长期卧床 B、留置导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注射 5．医院感染主要发生在(D ) A．门诊、急诊患者 B．陪护人员 C．医务人员 D．住院患者 6、 下列关于医院感染的定义，说法错误的是：（ C ） A是指住院病人在医院内获得的感染 B包括在住院期间获得出院后发生的感染 C包括入院前已开始或入院时已存在的感染 D医务人员在医院内获得的感染也属医院感染 7 、下列哪项不属于医院感染：（ D ） A新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 B无明确潜伏期的疾病发生在入院48小时后的感染C在原有感染部位已知病原体的基础上又分离出新的病原体 D新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病） 8、下列哪项不属于医院感染：（ C ） A本次感染直接与上次住院有关 B医务人员在医院工作期间获得的感染 C患者原有的慢性感染在医院内急性发作 D由于诊疗措施激活的潜在性感染 9、4. 在医院感染诊断中，关于上呼吸道感染诊断错误的是：（ D ） A.发热（≥38.0℃超过2天）,有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现 B.临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物 C.必须排除普通和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症 D.鼻咽癌患者经放化疗后出咽部红肿、咳嗽及扁桃体肿大，属于上呼吸道感染 10 在医院感染诊断中，关于下呼吸道感染的临床诊断，下列说法错误的是：（ A ） A.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并伴或不伴发热 B.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并伴白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高 C.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并伴X线显示肺部有炎性浸润性病变 D.慢性气道疾病患者稳定期继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 11. 在医院感染诊断中，关于下呼吸道感染的病原学诊断，下列说法错误的是：（ B ） A.临床诊断的基础上，经筛选的痰液，连续两次分离到相同病原体 B.临床诊断的基础上，痰细菌定量培养分离病原菌数≥104cfu/ml。 C.临床诊断的基础上，痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其它特殊病原体。 D.临床诊断的基础上，血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体 12 在医院感染诊断中，关于胸膜腔感染的诊断，下列说法错误的是：（ D ） A患者出现发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味、常规检查白细胞计数≥1000×106/L B患者出现发热，胸痛，胸水性状无异常，且培养分离到病原菌 C患者出现发热，胸痛，胸水性状无异常，胸水普通培养无菌生长，但涂片见到细菌 D结核性胸膜炎患者在住院期间发展成结核性脓胸也属于医院感染 13. 医院感染诊断中，关于侵犯心脏瓣膜的心内膜炎的诊断描述错误的是：（ C ） A患者出现发热和新的心脏杂音，且发现心脏赘生物 B患者心脏杂音发生变化，出现心脏传导异常，且超声心动图发现赘生物 C患者发生栓塞性改变，且心脏瓣膜革兰染色发现病原菌 D患者出现新的心脏杂音和充血性心力衰竭，且两次或多次血液培养阳性 14. 医院感染诊断中，关于心包炎的诊断描述错误的是：（ C ） A患者出现发热、奇脉，且合并有心包炎的异常心电图改变 B患者出现胸痛、心脏扩大，且影像学发现心包渗出 C患者出现心动过缓，且有心脏组织病理学检查证据及异常心电图改变 D患者出现胸痛、心脏扩大，且心包组织培养出病原菌 15 下列描述中，不符合医院感染诊断中血管相关性感染的是：（ B ） A静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现） B经血管介入性操作，伴或不伴发热，局部有压痛，无其它原因可解释 C沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致 D导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物 16. 下列关于医院感染败血症的说法错误的是：（ C ） A患者发热＞38℃，