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2015第三期宣传栏 一结核病是如何传播的？ 结核菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤处侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多，因此主要传播形式为： 咳嗽传播：肺结核的传染最主要是由传染性肺结核患者，在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫传播的。因这些微小的、带有大量的结核菌的飞沫长时间漂浮在空气中，人们吸入后就会造成感染。咳嗽传播是肺结核传播的主要途径。 ②尘埃传播：传染性肺结核患者如果随地吐痰，带有结核菌的痰经过干燥后，随空气飞扬，形成微小的飘浮尘埃，人们吸入后也可能造成感染。 二、老年肺结核有什么特点？ ??? 老年肺结核是指65岁后的肺结核患者，他们多属以前患过肺结核迁延未愈或旧病复燃，也有初次发病者。今年来老年肺结核的发病率和患病率有所提高，排菌情况也较严重，常是受到人们关心的传染源。 ??? 老年人组织再生修复能力和免疫功能降低，加之饮酒、吸烟、劳累、生活不规律，多有一些基础病（如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等）或合并症（如糖尿病、恶性肿瘤等），有的需要长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素，这些因素皆可促使肺结核的发生或恶化。 ??? 老年肺结核的临床症状也以咳嗽、咳痰、乏力、低热、盗汗、消瘦为主，但气急、乏力、食欲不振更多见，结核菌素试验往往呈弱阳性，甚至呈阴性反应。有的病人反复发生支气管播散或血行播散，此时可有不规则发热，但也可能隐匿进展而无明显表现。血行播散性老年肺结核中约有10%并发肺外结核，眼底检查可能见到脉络膜粟粒结节 三、如果感染了艾滋病病毒怎么办? ??? 一旦查出艾滋病病毒抗体阳性，说明你已是艾滋病病毒感染者。艾滋病的潜伏期一般较长，在长达几年或十几年的潜伏期里，可以没有任何症状，而潜伏期的长短，一方面固然与病毒的毒力有关，另一发面，还与感染者的健康状况、营养情况、精神因素等有关。这时你应当： ?? （1）保持乐观情绪，合理营养，适当锻炼，避免再感染其它疾病。乐观的生活有助于维持健康，推迟发病； ?? （2）染上艾滋病病毒后应洁身自爱，不能再有高危行为，如性乱、注射毒品等，以免发生第二次感染，再染上毒力强大的艾滋病病毒后会加快发病； ?? （3）定期就医，遵从医生嘱告。目前还没有能完全治愈艾滋病病毒感染或艾滋病的特效药物，但是目前的抗病毒联合用药，可降低血液中的病毒量，提高人体免疫力，从而延缓发病或减轻症状，延长生命； ?? （4）请将艾滋病病毒感染的事实告诉你的配偶或性伴。夫妻间性生活坚持正确使用安全套，以减少传染机会。劝说和自己有过性关系的人接受艾滋病病毒抗体检查。如果是妇女，则应在医生指导下慎重选择是否怀孕，避免母乳喂养； ?? （5）遵守政府有关法令，主动接受管理。有意识地主动约束自己的行为，保证不因自己的行为而把艾滋病病毒传染给他人。 四、人格障碍的表现和防治 人格障碍是指人格适应不良，即不伴精神症状的人格适应缺陷。此类人的内在体验和行为具有持续的明显偏离文化期望范围的倾向。 最初人格障碍指的是使他人不便、烦恼或蒙受损害者，如反社会人格障碍；以害人害己来概括此类人；近年发现有的人格障碍患者并不贻害他人，仅自己经受痛苦，如强迫型人格障碍。现实生活中常见的人格障碍有偏执型、分裂型、强迫型、表演型、反社会型、焦虑型等。各型均有一些特征，目前认为人格障碍是异源性的集合体。 1、偏执型人格障碍：这种人敏感多疑，常将他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻视，过分警惕与防卫，总认为自己是正确的，往往将自己的挫折或失败归咎于他人。 　　2、分裂型人格障碍：是以社会隔绝和情感疏远为特征的一类人格障碍，他们缺乏亲密的人际关系，缺乏性爱好，体验不到愉快，情感平淡，沉默寡言，孤单。 3、表演型人格障碍：又称癔症型人格障碍或寻求注重型人格障碍，这类人以情绪不稳定为特征。他们具有过分的情绪表达以引起他人注重，对人情感肤浅，说话装腔作势，诱惑或挑逗行为却缺乏性欲，易受他人或环境影响，以自我为中心，为满足自己的需要不择手段，不断渴望受到赞赏。 4、反社会型人格障碍：此类人的特征是经常发生不符合社会规范的行为，患者在儿童少年期（15岁以前）即见端倪，表现为品行障碍如离家外出，与人斗殴，伤害动物，毁坏他人财物，经常说谎、偷窃等。成人（18岁以后）出现不负责任的或违犯社会规范的行为。他们具有高度的冲动性和攻击性，缺乏羞惭感，不能从经历中吸取教训，无自知之明。 5、焦虑型人格障碍：又称回避型人格障碍，此类人的特征是长期和全面的脱离社会关系。他们回避社交，非凡是涉及较多人际交往的职业活动，害怕被取笑、嘲弄和羞辱。自感无能，过分焦虑和担心，怕在社交场合被批评或拒绝。 人格障碍的治疗是困难的。他们较少主动求医，而且目前的治疗仅可改善一时性的精神病发作，减轻社会