病房护理质量考核标准.docVIP

2.5病房护理质量考核标准200分 考核内容 分值 扣分情况 1、科室护理管理 1)制定本年度护理工作计划，突出本科工作重点、质量目标 2)年终进行工作总结，有分析评价，持续改进。 3)有系统的年度业务培训计划，目标明确。 4)进行相关法律法规培训，护士知晓。 5)每月对护士进行操作技能培训，有记录。 6)每季度对护士进行专科技能培训，有记录。 7)对新护士进行岗前培训和理论技能考核，有记录。 8)每季度对护士进行服务规范、礼仪培训，护士知晓，有记录。 91每月组织业务查房一次，记录规范。 IO)护士长及责任护士参与病例讨论。 未按时完成年度工作计划扣2分 未突出工作重点质量目标扣1分 未按时完成年终总结扪2分，无 分析评价及持续改进扣1分 无培训计划扣1分 未培训扣0.5，无培训记录扣0.2 未培训扣0.5，无考核记录扣0.2 未培训扣0.5，无培训记录扣0.2 未培训扣0.5，无培训考核记录扣 0.2 未培训扣0.5，无记录扣0.2 无记录、记录不规范各扣0.2 11)有带教计划、教学记录和效果评价。 12)护理单元年度内在省级以上专业期刊杂志至少发表护理论文一篇。 13)每月进行护理质量自查，有自查记录。 14)每月召开科内护理质量分析会，制定持续改进措施。 15)每季度进行效果评价。 16)制定科室质量考核奖惩措施，质量管理与个人奖金挂钩。 17)制定本科