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山西省开展优质护理服务 医院工作信息表 医院名称（请填写全称）： 浮山县人民医院 医院级别、等级、性质（如：三级甲等综合）： 二级甲等综合医院 填报日期：2012年 11月 27日 一、医院基本情况 1.编制床位数 100 张，护士总数 73 名，全院床护比1：0.73 ； 开放床位数 100 张，病区护士数 44 名。病区床护比1： 0.44 。 2.病房总数 4 个，开展优质护理服务的病房数 2 个，所占比例 50 %。 3.开展优质护理服务的病房信息 序号 病房名称 实际床位数 护士数 护理员数量 每个护士 负责患者数 1 内科病区 30 14 0 6 2 外科病区 30 13 0 7 （注：请逐一填写病房信息。） 4.开展优质护理服务的相关情况 序号 项目 数量及相关情况说明 1 是否实行绩效考核？ 是（√ ） 否（ ） 2 是否实行护士夜班双岗制？ 是（ √ ） 否（ ） 3 是否提高护士夜班费？ 是（ ），从 元提高到 元 否（ √ ） 4 是否设立优质护理服务专项基金？ 是，金额 元 否（ √ ） 5 护士主动服务产生的“新发明”、“金点子”数 3个 6 护士在生活护理或与患者交流中主动发现病情的例数 2 例 7 患者或家属专门为护士写的表扬信数 3 封 8 患者或家属专门为护士赠送的锦旗数 0面 9 患者或家属口头提名表扬护士的次数 8次 10 本月护理服务的平均满意度 98 % 11 各级、各类媒体（电台、电视台、报刊杂志等）关于优质护理服务报道的篇数或次数 0 篇/次 12 各级、各类组织或团体（工会、妇联、团委等）对优质护理服务开展所给予的奖励数 个人数 0 集体数?0 二、医院在开展优质护理服务工作中采取了哪些措施？ (一)优质护理服务重点工作的实施与考核 1、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善各岗位职责、临床护理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。 2、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护理工作模式。 3、探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与质量促进奖挂钩，调动临床一线护士工作的积极性。 4、努力降低试点病区的陪伴率。 5、为了保障优质护理服务的不断深入，护理部优质护理服务督导组将定期对已开展的试点病房的服务质量进行督查，每季度对住院患者和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及信息反馈。 (二)建立优质护理服务激励保障机制 1、护理部对在满意度调查中受到病人表扬的科室进行奖励。 2、试点病区以科室为单元积极开展微笑天使、服务明星、技术能手等评选活动，充分调动护士的工作积极性。 三、取得的成效以及患者和社会的反映情况？ 病人对优质护理服务的满意度达到89.7%，并且家属陪护和自聘护工比例也降低。另外，优护病房实行责任护士对患者的责任制，护士可以更加全面的了解掌握患者病情，护士和患者及家属之间关系更和谐。同时，优质护理加强了医护合作，使得平均住院日、院内感染率均下降。 1、基础护理工作还需进一步加强。 2、床护比达不到要求。 3、陪护率仍较高。 针对存在的问题，我院领导高度重视，院护理部立即组织各科护士长重温了《优质护理服务示范工程考评细则》，经各科护士长认真讨论，提出以下整改措施： 1、强化素质，提升服务。 2、进一步加强基础护理，降低陪护率。 3、提高临床一线护士福利待遇，充分调动护士工作积极性。 4、合理调配护理人员，使床护比达到要求 填报人信息 护理部主任： 张卫荣 手机： 具体填报人： 杨素平 手机： 办公室电话： 8127568 传真： E-mail： sxfsguohui@163.com QQ：