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腰椎间盘突出术后功能锻炼.docx
腰椎间盘突出术后功能锻炼的方法腰椎间盘突出症的定义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破坏,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘术后功能锻炼第一阶段:术后1-5天,做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。(1)、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:防止神经根粘连,初次太高度数以病人能耐受为度,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。(2)、踝关节背伸背屈运动:每个动作保持10秒,重复20次/组,3-4组/天。第二阶段:术后5-30天,主要做腰背肌功能锻炼(1)、5点支撑法:平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量太高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。(2)、3点支撑法:平卧于硬板床上,用头,双脚,3点支撑,将臀部抬起,臀部尽量太高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。(3)、小燕飞法:俯卧于硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。第三阶段:术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。 指导患者正确使用腰围,避免活动时造成扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般上至上肋弓,下至髂嵴下,不宜过紧。在佩戴腰围情况下练习下床活动,行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。出院康复指导(1)、出院后继续坚持锻炼,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定的间歇,避免腰部过度劳累。(2)、不要连续使用腰围3个月以上,以免造成肌肉萎缩。(3)、加强营养,保持良好心境;注意保暖,避免寒冷刺激。(4)、3-6个月以内避免剧烈运动及提重物,尽可能避免久坐,跑,跳,避免睡软床,从地上搬起重物时应采取屈膝,下蹲的姿势提取,建立良好的生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼半年以上,增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及椎间盘突出的复查。
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