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心肺复苏讲座 作者：王高华，部分内容选自《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》讲座。 救治心搏骤停的生存链包括互相依存的四个环节：早期识别求救、早期心肺复苏（CPR）、早期除颤和早期高级生命支持。其中的概念为：心搏骤停指心脏机械收缩功能停止，临床判断为无意识、无脉搏和无呼吸。CPR指通过各种急救胸外按压和人工通气的方式试图恢复自主循环。基本生命支持（BLS）包括心搏骤停的发现、求救急救医疗服务系统（EMS）和实施基本CPR。高级生命支持或高级心血管生命支持（ACLS）指试图通过CPR加上高级气道管理、气管插管、除颤、静脉给药等来恢复自主循环。心肺复苏（CPR）中的A、B、C代表气道、通气和循环。D代表除颤。其框架并未改变，只是强调了早期除颤的重要性，并推荐使用自动体外除颤（AED），在原来的抢救顺序中，将其提前到使用药物之前。BLS和ACLS在实际处理中并无界限，只是BLS可由非专业人员甚至非医务人员实施，处理在出事地点就地抢救，以争取时间。而ACLS指由专业人员到场后特别是转入急救中心后的处理。 心搏停止的原因：1心肌肉收缩力下降：缺氧、酸中毒、负性肌力药物、心肌炎、心梗等。2冠状动脉血流减少：低血压、冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等。3血流动力学剧烈改变：血容量、血管阻力及机械性因素。4心律失常：心脏病、药物、异外刺激、电解质、植物神经等。 心搏停止的类型：1室颤。