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- 2016-12-02 发布于重庆
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心血管疾病介入診疗应急预案
心血管疾病介入诊疗应急预案
一、总则
各项手术前必须做好充分的准备,包括设备的运行情况、物品的准备、抢救药品的准备等。
术者应于术前充分考虑患者手术的风险性,制定出详实的手术方案,做好应急的特殊物品的准备和心理准备。
一旦出现紧急意外情况按照如下流程进行抢救工作:
⑴第一时间,术者为主要负责人(有特殊安排者除外)指挥现场人员进行抢救,抢救效果好的,待患者病情稳定后,据情况继续手术或终止;
⑵如在场人员自己处理有困难,应立即提出紧急会诊要求,邀请相关科室人员协助抢救,同时通知医务处;
⑶如有必要,应报告给主管院长、院长;
⑷及时与患者家属沟通,通报患者病情和抢救情况,以征得家属理解;
⑸抢救过程中要有专人负责记录医嘱和患者的病情变化情况,当时记录不全的抢救结束后立即补记。
⑹处理完后召开讨论会,分析出现紧急情况的原因、抢救是否及时、存在的问题,从中得出教训、以及改进方案等,并详细记录备案。
二、实施细则
1、介入诊疗术中可能因导管钢丝等器械引起血管或心肌穿孔导致心包?积液,需要立即行心包穿刺和引流。?
2、介入器械、药物干扰心脏敏感区域可能引起或加重心律失常,甚至出现危及生命的室速、室颤或心脏停搏)?,情况危急时需要?药物、电复律或起搏器植入。?
3、病情和病变性质决定介入术的策略,有时于介入术中临时改变计划,?会向家属交待。?
4、介入术中心脏、血管内血栓形成或脱落,以及器械的
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