心電图基本知识及常见心律失常的心电图诊断.docVIP

心电图基本知识及常见心律失常的心电图诊断 授课教师 授课时间 教学内容 导言 内容： 基本知识 正常心电图 心房、心室肥大 心肌缺血与心肌梗死 目的： 掌握标准十二导联系统 掌握心电图各波段的组成及生理意义 掌握各波段命名 心脏机械收缩之前，先产生电激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图就是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 心电图导联体系 即常规12导联体系，包括肢体导联（标准导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及加压单极肢体导联aVR、aVL、aVF）和胸导联（V1-V6导联）。临床上诊断后壁心肌梗死还常选用V7-V9导联。 心电图的测量 心电图多描记在记录纸上。当走纸速度为25mm/s时，每两条纵线间1mm表示0.04s，当标准电压1mV=10mm时，两条横线间表示0.1mV。 心率的测量：心率=60/RR间期的秒数 三、心电图的组成及波形特点和正常值 1、P波：代表心房肌除极的电位变化。呈钝圆波形，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平。振幅在肢体导联≤导联Ⅰ、Ⅱ0.25mV，胸导联中≤0.2mV。宽度≤0.12s。 2、P-R间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间。正常窦性心律的范围0.12s-0.20s。 3、QRS波群：代表心室肌除极的电位