全国工业产品生产许可证省级发证申请书样表.doc

全国工业产品生产许可证 申 请 书 ? ? 产品类别：　危险化学品　　　　　　 产品名称： 危险化学品有机类（I类）　　　　　　 企业名称：山西永昌源煤气焦化集团有限公司（公章） 联系电话：0357-6840198 联 系 人：刘伟军 手机 申请类别： 发证□ 迁址□ 增项□ 其他□√ 　 申请日期：　　　　　　　　　　　　 ? ? 山西省质量技术监督局印制 ? 企 业 承 诺 1、本企业对申证产品的生产许可证换(发)证实施细则已充分理解； 2、本申请书所填内容及附件均真实可靠，无虚假成分，符合生产许可有关要求，并能够承担有关法律责任； 3、本企业自提交申请书之日起已按照相关要求做好充分准备，自接到审查组通知起，5日后可按时接受生产条件核查和产品抽样检验，如因本单位原因不能按期接受核查和产品检验的，延误办证的后果由企业自负； 4、本企业获证后严格按照生产许可证有关规定，保持取证时生产条件，持续稳定生产合格产品； 5、持证期间接受质监部门的监督检查，按期申报许可证年度自查材料。 企业法人代表(负责人)签名: (单位公章) 年 月 日 一、申请企业基本情况 企业名称 山西永昌源煤气焦化集团有限公司? 住 所 乡宁县管头镇场镇村? 生产地址 山西省临汾市(地)乡宁区(县)管头乡(镇)长镇村路(街道) 号 邮政编码 042105? 电话及手机 0357-6840198 传 真 0357-6840198? 电子邮箱 ? 组织机构代码1? 经济类型 私营? 工商登记机构 乡宁县工商行政管理局? 营业执照注册号 141029000000769? 成立日期 2004.6.24? 经营期限 2015.12.9? 固定资产（万元） 30828.04 注册资金（万元） 捌仟 年总产值 22308.8 年销售额 23458.8 年缴税金额 130.38 年利润 -5721.43 法定代表人 张文明 企业负责人 文长江 质量保证负责人 张俊华 联系人 刘伟军 从业人员总数 360 专业技术人员数 7 ?其他需要 说明的情况 ? ? ? ? 二、申报产品基本情况? 项目总投资 年设计生产能力 8467吨/年 涉及国家产业政策的情况 山西省经济和信息化委员会关于同意山西永昌源煤气焦化集团有限公司SC43-98型焦化项目保留函，晋经信能源函[2010]78号文件。 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别 芳香烃 粗苯（溶剂用） GB/T2282-2000 换证  三、企业主要负责人和技术人员情况 序 号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作 年限 工作岗位 1 2 3 4 5 6 7 王双全 赵永钢 韩卫宏 张俊华 杨进 刘伟军 连少恒 男 男 男 女 男 男 男142631197908197416142631197101231724142631197310207413副总经理 经理 车间主任 经理 经理 经理 副经理 大专 大专 中专 高中 高中 大专 大专 5 12 9 15 5 12 12 生技部 生技部 质控部 经营部 综合部 综合部  四、主要生产设备、工艺装备明细 序 号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好 状态 使用场所 生产厂及国别 生产 日期 购置 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 终冷器 洗苯塔 脱苯塔 管式炉 贫富油换热器 粗苯冷凝冷却器 贫油冷却器 油汽换热器 贫富油泵 粗苯回流泵 粗苯装车泵 粗苯储槽 F*3100m3 Φ=3800*35500 Φ=1600*30060 250万大卡 F*150m3 F*150m3 F*150m3 F*150m3 GA71-422JBM-80-6S-250 B71-222JBM-40-25-200-A B71-322HBM-8