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松龄血脉康胶囊 功效:平肝潜阳,镇心安神 用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。 二、痰热扰心证 1、症候特点 主症:心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气。 兼症:伴口苦,头重,目眩 舌脉:舌偏红,苔黄腻,脉滑数。 2、治法:清化痰热,宁心安神 二、痰热扰心证 3、常用方药:脑立清丸 同仁牛黄清心丸 久强脑立清丸 功效:平肝潜阳,醒脑安神 主治:用于头晕目眩,耳鸣口苦,心烦难寐 同仁牛黄清心丸 功效:清心化痰,镇惊祛风 主治:用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐、癫痫。 三、心脾两虚证 1、辨证依据 主症:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少 兼症:伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华 舌脉:舌淡,苔薄,脉细无力 2、治法:补益心脾,养血安神 3、常用方药:归脾丸 安神健脑液 刺五加片 心脑舒口服液 心神宁片 三、心脾两虚证 归脾丸 功效:益气健脾,养血安神 主治:用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。 安神健脑液 功效:益气养血,滋阴生津,养心安神。 主治:气血两亏、阴津不足所致的失眠多梦,神疲健忘,头晕头痛,心悸乏力,口干津少等症。 刺五加片 功效:益气健脾,补肾安神 主治:用于脾肾阳虚,体虚乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多梦。 心神宁片 功效:养血除烦、宁心安神 主治:用于心肝血虚所致的失眠多梦,烦躁而惊,疲倦食少。 四、阴虚火旺证 1、辨证依据 主症:心烦不寐,入睡困难,心悸多梦 兼症:伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调 舌脉:舌红,少苔,脉细数。 2、治法:滋阴降火,交通心肾 3、常用方药: 交泰丸 知柏地黄丸 朱砂安神丸 补肾益脑片 天王补心丸 安神补心片 四、阴虚火旺证 交泰丸 功效:心火偏亢,肾阳不足 主治:心悸怔忡,心烦易怒,失眠,胸中痞闷,大便或干或稀,不思饮食,面可红赤,可见舌红,苔黄腻。 知柏地黄丸 主治:滋阴清热 主治:用于潮热盗汗,耳鸣遗精,口干咽燥。 朱砂安神丸 功效:清心养血,镇惊安神 主治:用于胸中烦热,心神不宁,失眠多梦。 天王补心丸 功效:滋阴,养血,补心安神 主治:用于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。 五、心胆气虚证 1、辨证依据 主症:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸 兼症:伴气短自汗,倦怠乏力 舌脉:舌淡,脉弦细 2、治法:益气镇惊,安神定志 3、常用方药:枣仁安神液 安神定志丸 柏子养心丸 七叶神安片 五、心胆气虚证 枣仁安神液 功效:补心安神 主治:用于失眠、头晕,健忘。 柏子养心丸 主治:补气,养血,安神 功效:用于心气虚寒,心悸不宁,失眠多梦,健忘。 用药指导 服用治疗本病药物时,忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食物。 对于药物过敏者,过敏体质者慎用。 儿童、孕妇、哺乳期妇女及年老体弱者应在医师指导下服用。 有高血压、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 安神补心丸,感冒发热患者不宜服用。 天王补心丸,糖尿病患者慎用。 刺五加片,阴虚火旺者慎用。 预防调护 一、重视精神调摄和讲究睡眠卫生: 积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待失眠 预防调护 二、注意睡眠卫生: ①建立有规律的作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼,增强体质,持之以恒,促进身心健康 ②养成良好的睡眠习惯。晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟。睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯 ③注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光线要柔和,并减少噪声,祛除各种影响睡眠的外在因素 不 寐 王立伟 大石窝镇社区卫生服务中心 目 录 1.概 述 2.病因病机 3.辨证论治 4.用药指导 5.预防调护 概 述 1.定义----掌握 2.历史沿革----了解 3.西医相关病证----了解 定 义 不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足 轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐 重者彻夜不寐,常影响人的正常工作、生活、学习和健康 历史沿革 《黄帝
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