第五章 消化系统药物_培训课件.pptVIP

常用药物 拟胆碱药和抗胆碱酯酶药：氨甲酰甲胆碱、新斯的明 浓氯化钠注射液 酒石酸锑钾（吐酒石） 反刍停止、瘤胃麻痹、肠道完全阻塞、创伤性网胃炎、孕畜忌用 中毒用阿托品解救 第五节 制酵药与消沫药 Antiferment and antifoaming Agents 牛、羊和马、骡等家畜采食饲料后在胃肠内产生大量气体，正常情况下可随胃容物进入肠内吸收，或以游离形式通过嗳气排出（反刍兽），不出现臌胀。 如采食易发酵饲料后，产生大量气体不能及时排出而导致气臌胀。 如采食含皂苷的植物（苜蓿），可降低液体表面张力， 以泡沫形式混杂于瘤胃内容物中而不易排出导致泡沫性臌气。 鱼石脂 〔作用与用途〕内服具有轻度抑菌、制止发酵、驱风和防腐作用，促进胃肠的蠕动，用于治疗瘤胃鼓胀、前胃迟缓、急性胃扩张。 外用有温和的刺激作用，可消肿和促进肉芽新生，用于慢性皮炎、蜂窝织炎。 消沫药(Antifoaming Agents) 消沫机理：表面张力低于起泡液并不与之互溶，从而使泡 沫膜局部表面张力降低，使被“拉薄”而“穿孔”，相邻两泡沫融合，逐渐变成大气泡。易破裂排出。 常用消沫药表面张力（达因/厘米） 植物油类 制酵药与消沫药的合理选用 气臌胀：病势急可用套管针放气，一般选用制酵药制止产气即可。甲醛溶液作用最确实可靠，但有副作用，常选用鱼石脂与酒精、大蒜酊合用。 泡沫性臌气：制酵药只能制止产气，对已形成的泡沫无作用，须选用消沫药。松节油等虽作用确实，但不良气味易污染肉、 乳制品，多选用二甲基硅油。 第六节 泻药与止泻药 影响肠管运动的因素 神经因素： 交感神经 副交感神经 肠壁神经丛（肠壁平滑肌内外两层之间）：又称欧氏神经丛 肠内容物的因素： 肠内容物的性质 容积 Laxatives and Antidiarrheals 一、泻药 (Laxatives) 容积性泻药(Bulking laxatives)（盐类泻药）： 硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等。 ? 滑润性泻药(Stool Softeners)（油类泻药）： 液体石蜡、植物油、动物油等。 ? 刺激性泻药(Irritant Laxatives)（植物性泻药）： 大黄、芦荟、蓖麻油等。 ? 神经性泻药(Nervous Laxatives)：拟胆碱药 ?容积性泻药(Bulking laxatives) 机理 不易被肠壁吸收的盐离子在肠腔内形成高渗溶液，保留大量水份，软化粪便(stool soften)，肠容积增大（intestinal distension)，机械性刺激肠黏膜，促进肠管蠕动(increasing activity)，引起排便。 盐离子和形成的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用; 促进十二指肠分泌缩胆囊素，此激素能促进肠液分泌和肠蠕动。 影响下泻效果的因素： 与盐离子吸收的难、易有关，难吸收者，则下泻效果强： 吸收 K+＞Na+＞Ca++＞Mg++ Cl-＞Br-＞NO3–＞SO42- 与内服溶液的浓度有关，微高渗浓度才有利于下泻：硫酸 钠、硫酸镁（4%-6%，或6%-8%），但浓度过高（超过8%）， 影响胃的排空及引起肠炎（肠黏膜充血）。 下泻作用与体内的含水量有关，用药前应补液饮水。 应用 ? 马属动物大肠便秘，反刍动物瓣胃及皱胃阻塞。 ? 小剂量健胃（轻度刺激消化道黏膜，加强胃的分泌与运动） ? 排除体内毒物、异物，配合驱虫药排出虫体 ? 消炎消肿、解痉（高浓度）（化脓创、瘘管等） ? 镇静、抗惊厥（高浓度硫酸镁） 应用注意：1.适宜的浓度 2.不适于小肠便秘 3.禁与钙盐合用 ?润滑性泻药 (Stool Softeners) 机理：润滑肠管、软化粪便，阻止水份吸收，引起排粪。 液状石蜡：不被吸收消化，无刺激，安全，适用于小肠便秘，可用于孕犬。但不宜多次服用，阻碍脂溶性维生素和钙磷吸收。 植物油：孕畜及肠炎病畜慎用（因皂化，有刺激性），不用于排出脂溶性毒物 ?刺激性泻药 (Irritant laxatives) 机理：肠内代谢分解出有效成分，对肠黏膜感受器产生化学性刺激作用，促使肠管蠕动，下泻。 可加强子宫平滑肌收缩，禁用孕畜。 分类：含蒽醌苷类 大黄、芦荟、番泻叶 刺激性油类 蓖麻油、巴豆油 树脂类 牵牛子 化学合成品 酚酞 大黄（川军）(Radix et Rhizoma Rhei) 药用其干燥的根茎。味苦，性寒。 有效成分：苦味质、鞣酸及蒽醌苷类衍生物（大黄素、大黄酚、大黄