服用中药的宜忌_培训课件.pptVIP

服药后护理（一） 服药后应注意休息，观察有不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物，更须严密观察和记录。 服药后护理（二） 观察药物效果和反应，如服解表药后，应给病人喝些热粥或热饮，以助药力。冬令感冒还需稍盖衣被，让其周身微汗出。服涌吐药后要观察呕吐物的性质、量和次数，服泻下药后应观察泻下次数，大便性质、量等。服排石汤要观察二便情况，检查有无结石排出等。对服用逐水药或剧毒药时，应事先向病人或家属交待注意事项和可能发生的反应。服药后要观察腹泻、腹痛、恶心呕吐等不良反应。 服药后护理（三） 对中西药合用的病人，应告诉中西药服用的 方法的间隔时间。 服药后护理（四） 注意食物对药效的影响，中医历来有“药食同源”之说。这是因为药性和食性都有“四气”即寒、热、温、凉和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同内容和区别。同时某些食物本是药物，既可食用，又当药用。如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑椹、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和药性共同的性味，凡是食性与药性相顺应，食物能增强药物的作用；食性与药性相反，食物便会降低药物的作用。 * * 服用中药的宜忌 熊菊芳 中药药性 四气 五味 归经 升降沉浮 毒性 中药药性 四气 又称四性，即寒热温凉四种药性，它反映药物在影响人体阴阳盛衰，寒热变化方面的作用倾向，用以说明药物作用性质。 五味 指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，此外还有淡味和涩味。 归经 是指药物作用的定位概念，表示药物作用的部位，归是药物作用的归属，经是指人体的脏腑经络。 中药药性 升降沉浮 是对药物作用趋向的概括。由于各种疾病在病机和证候上常常表现出向上（如呕吐、喘咳）、向下（如泻痢、崩漏、脱肛）、向外（如自汗、盗汗）、向内（如表证不解）等病势趋向，因此能针对病情，改善或消除这此病证的药物，分别具有升降沉浮的作用。 毒性 指药物对机体的损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性比较大，甚至可危及生命。 中药配伍 中药的配伍就是根据病情需要和药性特点，将两种或两种以上的药物配合使用，包括以下六方面。 相须 相使 相畏 相杀 相恶 相反 中药配伍 相须：即性能、功效相类似的药物配合使用可以增强原有药物的疗效。如石膏配知母使石膏清热泻火之力增强。 相使：即性能、功效有某些共性，而以一药为主，另一药为辅，提高主药的疗效。如黄连配木香治疗湿热泻痢，黄连清热燥湿止痢为主，木香调中行气止痛为辅，增强黄连的疗效。 中药配伍 相畏：一种药物的毒性反应或副作用被另一种药物减轻或消除。如半夏的毒性能被生姜减轻或消除，即半夏畏生姜 相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏的毒。 相恶：即两药合用，一种药物能降低另一种药物的功效。如莱菔子能降低人参的补气作用，所以人参恶莱菔子。 相反：即两药合用，能产生或增强毒性反应或副作用。如“十八反，十九畏”中的部分药物。 中药配伍 相须、相使——可产生协同作用而增强疗效。 相畏、相杀——是同一配伍关系的两种提法。 相恶、相反——一般属于配伍禁忌。 方剂组方原则 方剂是在理、法的指导下，有目的、有法度地运用药物以防治疾病的工具，即“处方”，方剂除单味药方以外，一般均由两味以上的药物组成，药物通过配伍之后，既能增强他原有的作用，更能调合偏性，制其毒性，消除或缓解对人体的不利影响，更好地切合复杂的病情。 方剂组方原则 组成一个方剂，不是把药物进行简单的堆砌，也不是同类药物的相加，而主要是根据病情的需要，在辨证立法的基础上，按照一定的组方原则，选择适当的药物，规定必要的剂量，组合成方，这种组方原则，前人称为“君、臣、佐、使”，它是根据《素问.至真要大论》：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”这一理论而提出的，它是药物配伍的主从关系，既有明确分工，又有紧密配合，才能发挥方剂应有的治疗效果。 方剂组方原则 君药：针对主病或主证起主要作用的药物 臣药：是辅助主药以加强治疗作用的药物，亦称辅药 佐药：有三个意义，一是治疗兼症或次要症状的药物；二是用于主药有毒，或药性峻烈须加以制止者。这两者称为正佐法。三是反佐药，因病势拒药而加以从治者，如温热剂中加入寒凉药。 使药：有两种意义，一是引经药，二是调合药性的药 俗话说： “吃药不忌口， 坏了大夫手” 忌口是指治病服药时的饮食禁忌。忌口是中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容广泛存在于《内经》《伤寒论》《金匮要略》等医籍中。我们平日食用的普通食物，它们本身具有各自的性能，对疾病的发生，发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。 服药期间饮食禁忌，主要为避免服药时的干扰因素，以便提高药效。相反