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肱骨外科颈及小头骨折2
肱骨外科颈骨折/肱骨小头骨折图谱
1解剖图:
图左为正常肱骨外科颈 图右为肱骨外科颈骨折
图左为正常肱骨小头 图右为肱骨小头骨折
2术前护理
纵向牵引 ②外展型复位方法
③④内收型的复位方法
固定方法:
3康复锻炼
1、伤后一周内多注意休息,仰卧位时,头部应稍垫高,患肢垫高使换患侧肩与躯干平行,以免前屈或后伸。坐起时要给予协助,以免患侧上肢用力不当而影响伤肢的固定。?????2,伤后早期练习握拳,伸指及腕肘关节各种活动,练习次数由少到多,主要根据自身一般状况和体力而定的。
2、伤后早期练习握拳,伸指及腕肘关节各种活动,练习次数由少到多,主要根据自身
3、伤后第3周根据X线光片情况练习肩部前屈,后伸,先轻度活动,如无不良反应在足部,扩大活动范围,但外展型骨折禁止患肢外展,内收型骨折禁止患肢内收。
4出院指导
1、饮食一般无禁忌,可给予高蛋白,高维生素,高钙,高锌的食物,以利骨折的修复
和机体消耗的补充,但应戒烟戒酒。
?2、每天可到户外晒晒太阳。有利于维生素D的增加,从而促进体内钙的吸收。
?3、继续加强后期康复锻炼:有外固定者,4一6周后外固定解除,全面练习肩关节活
动。1?可练习以下动作:划圆圈(向前弯腰,使上臂自然下垂,活动上肢,顺时针或逆时针在水平面划圆圈)将患肢置于后背,然后用健侧手托扶患侧手去触摸健侧肩胛骨;举手摸头后部;反臂摸腰(用患侧手指背侧触摸腰部),患侧手横过面部去触摸健侧耳朵;划船动作。2?利用滑轮或木棒等简单的器械帮助练习肩部活动。滑轮:用健肢帮助患侧肩作上举、外展,内旋活动;木棒:用健肢帮助患侧肩作上举,外展,前屈,后伸。
?4、在日常生活中使用患肢,发挥患肢功能。早、中期可以试着用患肢端碗、夹菜、刷牙,系鞋带等;解除外固定后,再视功能恢复情况,要求逐步达到生活自理。
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